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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>[[ROR1]]</strong>(<strong>[[Receptor Tyrosine Kinase Like Orphan Receptor 1]]</strong>)是一种典型的<strong>[[癌胚抗原]]</strong>(<strong>[[Oncofetal Antigen]]</strong>)。该[[蛋白质]]在胚胎发育阶段对[[神经系统]]、[[骨骼]]和[[血管]]的建成至关重要,但在出生后的正常[[组织]]中几乎不表达。然而,[[ROR1]]在多种恶性[[肿瘤]](如[[慢性淋巴细胞白血病]]、[[三阴性乳腺癌]]、[[非小细胞肺癌]]等)中发生病理性的高表达,并作为<strong>[[非经典Wnt信号通路]]</strong>的受体促进肿瘤细胞的[[增殖]]、[[迁移]]和[[上皮-间质转化]]([[EMT]])。由于其在肿瘤与正常组织间极高的表达差异,[[ROR1]]已成为[[抗体偶联药物]]([[ADC]])、[[双特异性抗体]]及[[CAR-T]]细胞疗法开发的热门精准靶点。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #ffffff 0%, #e0f2fe 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">[[ROR1]]</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">[[Receptor Tyrosine Kinase]] · 点击展开详情</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="padding: 10px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; background: #fff; display: inline-block;"> <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px; text-align: center;">[[ROR1]]跨膜结构域模型</div> </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">染色体定位:1p31.3</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">[[Entrez]]ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">4919</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[HGNC]]ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">10256</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[UniProt]]</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">Q01973</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[分子量]]</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">104.3kDa</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">信号配体</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">[[Wnt5a]]</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">相关领域</th> <td style="padding: 12px; color: #0f172a;">[[ADC]] / [[CAR-T]]</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">生物学机制:从胚胎导航到肿瘤驱动</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> [[ROR1]]作为一种受体[[酪氨酸激酶]],在恶性转化中扮演着多重角色: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[Wnt信号]]转导:</strong>[[ROR1]]主要通过结合配体[[Wnt5a]]激活[[非经典Wnt通路]]。该信号并不直接进入[[β-Catenin]]通路,而是通过激活[[RHO]]/[[RAC]]等[[GTP酶]],重塑[[细胞骨架]],增强肿瘤的[[侵袭性]]。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[存活信号]]维持:</strong>在[[慢性淋巴细胞白血病]]([[CLL]])中,[[ROR1]]表达与[[PI3K/AKT]]通路的持续激活相关,通过抑制[[细胞凋亡]]程序,维持[[白血病]]克隆的[[存活]]。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>诱导[[EMT]]过程:</strong>[[ROR1]]通过调控[[SNAIL]]、[[SLUG]]等转录因子,促进[[上皮细胞]]向[[间质细胞]]转化,这是肿瘤发生[[远处转移]]的关键步骤。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">核心药物研发管线</h2> <div style="overflow-x: auto; margin: 25px auto; width: 95%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">在研药物</th> <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">药物类别</th> <th style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床研究现状</th> </tr> <tr> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[Zilovertamab vedotin]]</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[ADC]] (MMAE载药)</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">针对[[淋巴瘤]]及[[NSCLC]],由[[默沙东]]主导,处于临床后期阶段。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[DXC004A]] / [[DB-1301]]</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[ADC]] (喜树碱衍生物)</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[映恩生物]]开发,展现了良好的[[旁观者效应]],处于全球[[多中心]]研究。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[Cirmtuzumab]]</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[单克隆抗体]]</td> <td style="padding: 8px; border: 1px solid #cbd5e1;">首个进入临床的[[ROR1]]单抗,主要评估其在[[CLL]]中的安全性。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:基于抗原密度的个体化选择</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> [[ROR1]]靶向治疗的成功高度依赖于对患者[[肿瘤]]组织中[[抗原]]密度的精准评估: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[伴随诊断]]与IHC:</strong>应用[[ROR1-ADC]]前,需通过[[免疫组化]]([[IHC]])检测。由于正常组织不表达,只要[[肿瘤]]细胞呈现中/高强度表达,即被视为[[获益人群]]。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>联合[[BTK抑制剂]]:</strong>在[[血液瘤]]治疗中,[[ROR1]]单抗联合[[伊布替尼]]等[[BTK抑制剂]]展现了协同效应,能更彻底地清除骨髓中的[[微小残留病灶]]([[MRD]])。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[旁观者效应]]应用:</strong>对于[[ROR1]]表达具有[[异质性]]的实性肿瘤,优先选择携带膜通透性载药的新型[[ADC]],以利用其[[旁观者效应]]覆盖阴性区域。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2> <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;"> <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[Wnt5a]]:</strong>[[ROR1]]的主要功能[[配体]],驱动肿瘤的定向迁移。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[癌胚蛋白]]:</strong>具有典型的“[[开-关-开]]”表达模式,是[[免疫治疗]]极佳的脱靶保护靶点。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[MMAE]] / [[P1021]]:</strong>[[ROR1-ADC]]中常用的[[细胞毒素]]载药,分别针对[[微管]]和[[DNA拓扑异构酶]]。</li> </ul> </div> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Kipps TJ. (2022).</strong> <em>ROR1: an oncofetal surface antigen with cancer-restricted expression and a role in tumor-cell survival and epithelial–mesenchymal transition.</em> <strong>[[Journal of Hematology & Oncology]]</strong>.[Academic Review]<br> <span style="color: #475569;">[权威点评]:该综述奠定了ROR1作为多癌种治疗通用靶点的理论基础。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Choi MY, et al. (2023).</strong> <em>Cirmtuzumab, a ROR1-Targeting Antibody, in Combination With Ibrutinib for Patients With CLL or Mantle Cell Lymphoma.</em> <strong>[[Cell Reports Medicine]]</strong>.<br> <span style="color: #475569;">[临床价值]:该临床研究证实了ROR1靶向联合方案在难治性血液瘤中的显著增效作用。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;"> <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;"> [[ROR1]] 诊疗生态 · 知识图谱 </div> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联配体</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[Wnt5a]]•[[Wnt5b]]•[[ROR2]]•[[Frizzled]]</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">治疗药物</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[Zilovertamab]]•[[DXC004A]]•[[NBE-002]]•[[Cirmtuzumab]]</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">研发实体</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[默沙东]](MSD)•[[映恩生物]]•[[VelosBio]]•[[UCSD]]</td> </tr> <tr> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">研究前沿</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[针对ROR1的CAR-T临床安全评估]]•[[双抗引导的T细胞定向杀伤]]•[[基于ROR1的液体活检动态监测]]</td> </tr> </table> </div> </div>
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