查看“SMARCB1”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>SMARCB1</strong>（SWI/SNF Related, Matrix Associated, Actin Dependent Regulator of Chromatin, Subfamily B, Member 1），在病理诊断中更常用的名称是 <strong>INI1</strong>（Integrase Interactor 1）或 <strong>SNF5</strong>。它是 ATP 依赖性染色质重塑复合物 <strong>SWI/SNF</strong>（BAF）的核心亚基。SMARCB1 是经典的<strong>肿瘤抑制基因</strong>，其功能完全丧失（双等位基因失活）是多种极具侵袭性的儿童和成人恶性肿瘤的<strong>定义性特征</strong>。最著名的例子是<strong>[[恶性横纹肌样瘤]] (MRT)</strong> 和<strong>[[上皮样肉瘤]]</strong>。在分子机制上，SMARCB1 的缺失打破了 SWI/SNF 复合物与 <strong>PRC2</strong>（多梳抑制复合物 2）之间的表观遗传平衡，导致 EZH2 活性相对过剩，进而沉默肿瘤抑制基因。这一机制促成了首个利用“表观遗传合成致死”原理的药物——<strong>EZH2 抑制剂</strong>（Tazemetostat）的成功开发。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 340px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">SMARCB1 (INI1) · 基因档案</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                     
                    [[文件:SWI_SNF_Complex_SMARCB1.png|100px|SWI/SNF 复合物与 SMARCB1]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">染色质重塑核心亚基</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>SMARCB1</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">病理常用名</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">INI1, BAF47, SNF5</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">编码蛋白</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">SWI/SNF complex subunit SMARCB1</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">22q11.23</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">6598</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">11103</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q12824</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">~44-47 kDa</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键特征</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">双等位基因缺失 (Loss)</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：表观遗传的阴阳平衡</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        SMARCB1 是 SWI/SNF 复合物（染色质重塑子）发挥功能所必需的支架蛋白，其核心作用是维持细胞内两种对立的表观遗传力量——SWI/SNF 和 PRC2 的平衡。
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>SWI/SNF vs PRC2 拮抗：</strong>
             
            <br>正常情况下，含 SMARCB1 的 SWI/SNF 复合物能“推开”核小体，暴露 DNA，并物理性驱逐多梳抑制复合物 2（PRC2），从而维持分化相关基因（如 <em>CDKN2A/p16</em>）的表达。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>SMARCB1 缺失的灾难：</strong> 当 SMARCB1 丢失时，SWI/SNF 复合物解体或功能受损，无法再对抗 PRC2。此时，PRC2 中的甲基转移酶 <strong>EZH2</strong> 活性不受控制，在全基因组范围内导致 H3K27me3（抑制性标记）水平异常升高，广泛沉默肿瘤抑制基因和分化基因，使细胞锁定在未分化的干细胞样增殖状态。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>MYC 通路激活：</strong> SMARCB1 还能直接结合 MYC 启动子抑制其表达。SMARCB1 的缺失解除了这种抑制，导致 MYC 原癌基因过度表达，驱动细胞快速生长。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观：INI1 缺失型肿瘤谱系</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        SMARCB1 的失活定义了一组具有独特病理形态（通常为横纹肌样特征）和极高侵袭性的肿瘤。在病理科，<strong>INI1 免疫组化核表达缺失</strong>是诊断这些肿瘤的“金标准”。
    </p>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病类型</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">变异特征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">恶性横纹肌样瘤 (MRT)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">双等位缺失 (>95%)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">包括肾脏 MRT 和中枢神经系统的<strong>非典型畸胎样/横纹肌样瘤 (AT/RT)</strong>。多见于婴幼儿，进展极快。基因组极其简单，通常只有 SMARCB1 这一个驱动突变。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">上皮样肉瘤 (Epithelioid Sarcoma)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">纯合缺失 (>90%)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">多发生于年轻成人的四肢远端。INI1 缺失是其诊断标志。该病对常规化疗不敏感，但对 EZH2 抑制剂反应较好。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">肾髓质癌 (RMC)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">易位/缺失</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">一种罕见且致命的肾癌，几乎只见于<strong>镰状细胞特征</strong>（Sickle Cell Trait）携带者的年轻非裔人群。特征为 SMARCB1 蛋白表达缺失。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">低分化脊索瘤</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">缺失</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">一种罕见的脊索瘤亚型，多见于儿童，预后比常规脊索瘤差，特征是 INI1 缺失。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">神经鞘瘤病 (Schwannomatosis)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">生殖系突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常染色体显性遗传病，患者易患多发性神经鞘瘤（非前庭），由 SMARCB1 或 LZTR1 胚系突变引起。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：合成致死与表观重塑</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        SMARCB1 缺失创造了特定的表观遗传依赖性，使得“不可成药”的缺失突变可以通过靶向其对立面来治疗。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>EZH2 抑制剂：</strong>
            <br><strong>[[Tazemetostat]]</strong> (他泽司他)。
            <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*机制：<strong>合成致死 (Synthetic Lethality)</strong>。SMARCB1 缺失导致细胞生存依赖于过度活跃的 EZH2。抑制 EZH2 可降低 H3K27me3 水平，恢复 p16 等肿瘤抑制基因的表达，诱导细胞分化或凋亡。FDA 已批准用于治疗晚期上皮样肉瘤。</span>
        </li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>CDK4/6 抑制剂：</strong>
            <br><strong>[[Abemaciclib]]</strong>, <strong>[[Palbociclib]]</strong>。
            <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*原理：SMARCB1 缺失导致 Cyclin D1 上调和 p16 下调，使得细胞周期高度依赖 CDK4/6。临床前数据显示 CDK4/6 抑制剂在 MRT 和 AT/RT 中有效。</span>
        </li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>HDAC 抑制剂 / 蛋白酶体抑制剂：</strong>
            <br>由于广泛的表观遗传失调，HDAC 抑制剂（如 Panobinostat）可能与 EZH2 抑制剂产生协同效应。此外，蛋白酶体抑制剂（如 Bortezomib）在部分模型中显示出活性。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>SWI/SNF 复合物：</strong> SMARCB1 是其核心，负责ATP依赖的核小体滑动。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>INI1 阴性：</strong> 病理诊断术语，指免疫组化中 SMARCB1 蛋白完全丢失。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>AT/RT：</strong> 儿童中枢神经系统的高度恶性肿瘤，由 SMARCB1 缺失驱动。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>PRC2 / EZH2：</strong> SMARCB1 的功能拮抗者，治疗的主要靶点。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Versteege I, et al. (1998).</strong> <em>Truncating mutations of hSNF5/INI1 in aggressive paediatric cancer.</em> <strong>Nature</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：发现性文献。首次鉴定出 SMARCB1 (hSNF5) 是恶性横纹肌样瘤的致病基因，这是 SWI/SNF 家族成员与癌症之间的首次直接联系。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Wilson BG, et al. (2010).</strong> <em>Epigenetic antagonism between polycomb and SWI/SNF complexes during oncogenic transformation.</em> <strong>Cancer Cell</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：机制突破。Charles Roberts 团队揭示了 SWI/SNF 与 PRC2 之间的核心拮抗机制，证明 EZH2 活性对于 SMARCB1 缺失肿瘤的生存至关重要，奠定了 EZH2 抑制剂的理论基础。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Gounder M, et al. (2020).</strong> <em>Tazemetostat in advanced epithelioid sarcoma with loss of INI1/SMARCB1: an international, open-label, phase 2 basket study.</em> <strong>The Lancet Oncology</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：临床转化里程碑。该试验直接导致 FDA 批准 Tazemetostat 用于治疗上皮样肉瘤，这是首个针对表观遗传合成致死机制获批的实体瘤药物。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [4] <strong>Biegel JA, et al. (1999).</strong> <em>Germ-line and acquired mutations of INI1 in atypical teratoid and rhabdoid tumors.</em> <strong>Cancer Research</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：神经肿瘤学。确立了 AT/RT 是由 INI1 突变驱动的独立疾病实体，将其与髓母细胞瘤区分开来。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0;">
            [5] <strong>Kadoch C, et al. (2013).</strong> <em>Proteomic and genomic analysis of human SWI/SNF complexes reveals extensive roles in human malignancy.</em> <strong>Nature Genetics</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：综述与大数据。分析指出约 20% 的人类癌症涉及 SWI/SNF 复合物突变，而 SMARCB1 的完全缺失是其中最极端的表现形式。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
        <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">SMARCB1 · 知识图谱关联</div>
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
            [[上皮样肉瘤]] • [[Tazemetostat]] • [[SWI/SNF]] • [[EZH2]] • [[AT/RT]] • [[合成致死]] • [[MRT]] • [[PRC2]]
        </div>
    </div>

</div>