异尖线虫病

异尖线虫病

anisakiasis

由海生异尖线虫或单纯异尖线虫引起的寄生虫病。成虫寄生在鲸、海豚等海生哺乳动物的胃内形成肿物，成熟后产卵。感染性第3期幼虫寄生在海鱼或鱿鱼体内，人们在进食不熟的带幼虫的海鱼肉后受感染，幼虫钻入胃或小肠粘膜而形成酸性粒细胞性肉芽肿，但不能发育成熟。患者在检查时往往被疑为肿瘤或息肉，胃镜或肠镜活检时发现虫体而确诊。治疗主要是手术切除或用内窥镜取除虫体。

异尖线虫病是由食入未煮熟或生食含有属于异尖线虫属Anisakis，伪地新蛔属Pseudoterranova，对盲囊线虫属Contracaecum和宫脂蛔属Hysterothylacium的幼虫海鱼而感染。区域性的饮食习惯被视为是该并高发的一个原因。随着生食和未煮熟和生食海鱼人群的增多，该病的发病人数还会增多。与异尖线虫病有关的异尖线虫科的种类是简单异尖线虫（Anisakis simplex）。最近，已经认识到形态种简单异尖线虫并非由一个单一的种类所构成，而是由3个姊妹种构成的复合种，即A. simplex sensu stricto，A. pegreffii和A. simplex C。尤其是A. simplex s. str.和A. pegreffii的地理分布和宿主范围广泛。目前，从异尖线虫病病人中发现的异尖线虫幼虫的鉴定主要依赖形态学。然而，鉴定已经部分毁损或缺乏关键形态特征的线虫十分困难。因此，DNA鉴别诊断被认为对临床获得线虫进行权威性鉴别是十分有用的。鉴定异尖线虫病原的方法有多种，例如PCR–RFLP 和rRNA基因或线粒体DNA 测序。此外，ITS和5.8 s rRNA基因的RFLP分析已经成功应用于A. simplex 姊妹种的鉴别我们报告一种用于异尖线虫病原线虫差异诊断的复合RCR方法，它可以作为常规方法之外的一种可以选择的方法。