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中医基础/奇恒之府病机
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{{Hierarchy header}} (一)脑的[[病机]] 脑是人体极为重要的器官,人的精神、意识和思维活动,眼、耳、鼻、舌的视、听、嗅、味,言语应答,肢体活动等,均是脑的[[生理]]功能。因此,恼的病变,即可出现上述各种生理功能的障碍或失调。但是,脑是由髓汇集而成,所以,肾中精气亏虚,精不能生髓,脑髓空虚,即可导致脑的功能失调,而见智力减退,视、听和言语应答迟钝,肢体活动不便,痿弱不用等[[病理]]表现。脑的生理活动,全赖于气.、血、[[津液]]和[[水谷精微]]的充养,因此,心、肺、脾,肝、肾等的生理功能失调,均可引起恼的功能失调,而出现精神情志活动异常的病理表现。由于脑位于人之首,全赖阳气的升腾,所以阳气不升,可见[[头目眩晕]]、耳目失聪等病理现象。 (二)体和骨的病机 髓居骨中,包括[[骨髓]]、[[脊髓]]和脑髓。骨为人体之支架,髓由精生,髓充于骨而养骨。髓和骨的功能失调,主要表现为生长发育迟缓、[[骨质]]软弱和松脆易折。因先天禀赋不足,后天饮食失养,或因邪热内留,消烁[[阴液]],或因下焦[[虚寒]]、精血不足,均可导致骨髓空虚和骨的软弱、松脆等病变。 (三)脉的病机 脉为[[血之府]],是气血运行的通道。脉道以通利为顺,若因津液枯涸、脉失濡养、痰浊内阻、[[气机]]不畅和寒凝瘀阻等等,均可引起脉道不利,而致[[气滞血瘀]]。反之,[[气滞]]或[[血瘀]],又可影响脉道的通利。若血不循经而溢于脉外,又可见各种[[出血]]的病理改变。 (四)[[女子胞]]的病机 女子胞,又称[[胞宫]]、[[子宫]]。女子胞的主要生理功能是主持[[月经]]和孕育[[胎儿]]。女子胞的生理功能失调,主要表现为经,带、胎、产的异常。 女子胞生理功能失调的原因很多,其中主要的有以下三个面: 1.气血不和,胞宫功能失调:女子的月经来潮、胎孕、产育和授乳,均以血为用,故有“女子以血为本”之说。但血之为用,全赖于气。气血和调,血才能充分发挥其生理效应;气血不和,必然影响胞宫的生理功能,而引起种种病理变化。 [[血热]]、[[肝不藏血]]或疏泄太过、[[脾不统血]]或[[气不摄血]],均可导致胞宫[[行血]]过多,而出现[[月经先期]]、月经的[[血量]]过多、行经期延长,甚至[[崩漏]]等病理表现。血随气火上逆,则可见经行吐衄,即是“[[倒经]]”,如因于气滞、血瘀,或因于[[气血不足]],或因于阳气不足、下元虚寒,而胞宫虚冷,均可导致胞宫行血涩滞,而见月经后期、经行血量过少,或为[[痛经]],或为[[闭经]],或为[[症瘕]]等病理表现。 如因寒湿或[[湿热]]下注胞宫而引起的胞宫生理功能失调,实际上也是破坏了气血的和调所致。 2.心、肝、脾、肾的[[功能障碍]]致胞宫功能失调:心、肝、脾、肾的功能失调,不仅可引起气血的功能失调,还可导致胞宫的功能失调,常因情志失常、劳倦过度、房事不节等因素使胞宫功能失常,如思虑伤心,心血暗耗;思虑伤脾,气血生化无权;郁怒伤肝,肝失疏泄;房劳伤肾,肾精亏损,“[[天癸]]”衰少等等,均可导致胞宫功能失常,而出现月经、胎孕,产育失常等病理变化。 3.冲任气血不足,胞宫功能失常:[[冲脉]]和[[任脉]],均起于胞宫,冲为[[血海]],任主胞胎。冲任二脉的气血充盈,是胞宫生理功能活动的物质基础。因冲、任隶属于肝、肾,所以肝或肾的生理功能失调,可导致冲、任二脉的气血不足,使胞宫的生理功能失常。冲脉又隶属于阳明,阳明为多气多血之经,所以脾胃的运化功能失阔,影响冲、任二脉的气血充盈,阳明[[脉气]]血衰少,胞宫的生理功能可失常。 总之,胞宫的生理功能,是全身生理功能的一个组成部分,胞宫的功能失调与全身生理功能的状况密切相关。 综上所述,[[脏腑]]是[[气血阴阳]]的统一体,气血阴阳在脏腑生理活动中,各自发挥特殊的作闲,因此脏腑病变的基本原理,就是脏腑气血阴阳失调。因各脏腑中气血[[阴阳]]不尽一致,如有的是气血阴阳并重,有的以气阴为主,有的以气阳为主,故脏腑失常的病变特点也各不相 同时,人体是一个完整的统一体,阴阳、气血、脏腑、[[经络]]等各方面的生理功能失调,可相互影响,特别是脏与脏、腑与腑、脏与腑之间,在病理上的相互影响亦是非常复杂的。 {{Hierarchy footer}} {{中医基础理论图书专题}}
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