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===丹毒的中医治疗方法=== 丹毒系由[[链球菌感染]]所引起的急性皮肤和皮下组织感染的一种急性皮肤病。由于发病部位不同而又有不同的命名,如发于头面部者,称抱耳火丹;发于躯干者,称内发丹毒;发于两腿者,称腿游风;发于胫踝者,称流火;新生儿丹毒则称赤游风。 <b>【病因】</b>多因血分有热,火毒侵犯肌肤;或肝脾湿热下注,化火生毒,客于肌肤所致。若兼[[湿邪]],郁蒸血分,经常复发,缠绵不愈。发于头面、[[上肢]]者,多为热毒,发于下肢者,多兼湿热。 <b>【症状】</b>发病急骤,皮肤红肿疼痛,色如丹涂脂染,边界分明,多发于颜面、小腿、[[前臂]]等处,且多伴有寒战、高热和全身不适等症状。 针灸治疗本病的现代报道,虽在五十、六十年即有,但例数少且多为内部资料[1]。1959年3月10日,上海“新闻日报”曾刊载[[耳针]]治疗本病的通讯。最近十余年来,有关文献开始迅速增多。一系列工作证实,[[针灸]]对本病是确有效果的。有人曾对各种软组织炎症进行疗效分析,发现针灸对[[蜂窝织炎]]和丹毒收效最快[3];另有人治疗急性发作的丹毒,平均治愈天数仅为9.6天[4]。而[[穴位]]刺激法上则以剌血法用得最为广泛。 <b>中医如何治疗丹毒? </b> 中医学认为,丹毒的病因以火毒为主,可由[[风湿热]]诸邪化火而致。其中发于颜面者,又称抱头火丹或大头瘟;发于下肢者,称为流火;发生于[[新生儿]]或小儿的丹毒,称赤游丹或游火。[[辨证论治]]可分为四型。 (1)[[风热]]火炽证 见于头面、耳项、臂膊等处,灼红,重则双目合缝,不能睁开。伴见[[口渴]]引饮,[[大便干结]],[[舌红]],苔薄黄,[[脉滑]]数。治以散风[[清热解毒]]为主,方以化斑[[解毒]]汤加减。 (2)[[肝经郁火证]] 发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处,[[红肿]],向四周扩展,舌红,苔薄黄,[[脉弦]]数。治以[[清肝]]利湿[[解热]]为法,方以[[柴胡清肝汤]]加减。 (3)[[湿热]]火盛证 常发于下肢腿股、足背等处,红肿灼热,向上蔓延,[[腹股沟淋巴结]]肿大,行走困难。伴见纳少,渴不欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。治以[[清热利湿]]解毒为法,方以利水渗湿汤加减。 (4)毒热入营证 重证者范围较大,可见[[神昏]][[谵语]],躁动不安,[[恶心呕吐]]等诸逆证。治以[[凉血解毒]],[[清心]]开窍,方用清温败毒饮加减。水煎服,日1剂。神昏谵语者,加用[[安宫牛黄丸]]、[[至宝丹]]、[[紫雪丹]]或[[牛黄清心丸]],选用一种。 局部可用清热解毒之中药外敷。初期用[[仙人掌]]、马齿苋、[[芙蓉叶]]、[[绿豆]]等,任选一种,捣烂外敷,干则换之。中后期红肿稍退,可改用[[金黄膏]]或如意[[金黄散]],蜜水调敷。 对反复发作的丹毒,可服药预防:生薏仁米30g。每日煎服1次。 治疗期间应注意休息,多饮温开水。并与健康人隔离,避免接触。忌食辛辣、荤腥、油腻之品,多吃[[蔬菜]]、水果。 丹毒 <b>治疗丹毒的[[中药]]方(仅供参考)</b> <b>1.丹毒中药方-[[普济消毒饮]]合[[牛蒡]]解肌汤(仅供参考)</b> 【方药】[[牛蒡子]]10克,[[薄荷]]3克,[[桔梗]]6克,[[板蓝根]]15克,[[黄连]]3克,黄苓6克,[[金银花]]15克,[[连翘]]10克,[[赤芍]]10克,[[丹皮]]10克 【用法】水煎,一日剂,分两次服。 【适应[[病症]]】丹毒(头面部) 【按语】丹毒发于头面部为天行邪热[[疫毒]]之气或风热之邪化为火毒。治宜散风清热解毒之法。方中普济消毒饮[[疏风]]散邪、清热解毒;牛蒡解肌汤[[疏风清热]]、[[凉血]][[消肿]]。 <b>2.丹毒中药方-加味清热解毒汤(仅供参考)</b> 【方药】[[生石膏]]30~60克,连翘15克,[[葛根]]30克,[[柴胡]]30克,金银花30~90克,赤芍15克,黄苓15克,公英30克,[[野菊花]]15克,地丁30克,[[蚤休]]20克,[[栀子]]15克,[[当归]]20克,生草6克,[[大贝母]]20克,[[乳香]]10克,没药10克,丹皮15克,[[穿山甲]]10克,[[皂刺]]30克 【用法】水煎,一日剂,分两次服。 【适应病症】丹毒(下肢) 【按语】下肢丹毒症属湿热下注,蕴阻[[血分]],郁化火毒。治宜清热利湿、[[活血化瘀]]。方中生石膏、连翘、葛根、柴胡、金银花、赤芍、黄苓、公英、野菊花、地丁蚤休、栀子等共奏清热利湿之功;大贝母、当归、乳没、丹皮、山甲、皂刺等共奏活血化瘀之功。方中柴胡、葛根等[[清热]]解肌,对[[退热]]有良效。 <b>3.丹毒中药方-祛丹汤(仅供参考)</b> 【方药】[[南北沙参]]12克,[[知母]]12克,粉丹皮10克,[[地骨皮]]10克,蒲公英30克,[[紫花地丁]]30克,[[生地]]30克,[[生甘草]]5克 【用法】水煎,一日剂,分两次服。 【适应病症】丹毒(各个部位) 【按语】中医认为丹毒发病原因是由于火毒之邪侵入人体,内因素体火旺,血分有热,两热想并郁于肌肤,[[气滞血瘀]],[[经络]]不通,在外则现赤如丹涂之色,在内则有[[口干]][[便秘]]、烦躁等症。故选用[[银花]]、连翘、薄荷、葛根以辛凉散热;蒲公英、紫花地丁、黄连、大黄以清热解毒,疏通腑气;[[珍珠母]]、干[[地龙]]清泄干热。[[热毒]]之邪清除则红肿热痛缓解;[[淤血]]消去则经络通畅;[[脏腑]]之气通顺,可以化谷[[生津]],则口干、烦躁等症随之消失。 临症加减:发热恶寒者,加银花15克,连翘12克,[[荷叶]]根12克,[[芦根]]30克;热邪雍盛、患处红肿热痛较显著者,加水牛角15~30克(先煎),[[川黄连]]3克;[[大便秘结]]加[[制大黄]]10克(后下);有[[瘀血内阻证]]、舌质紫暗者,加赤芍12克、[[丹参]]10克;有[[高血压病]]史,发病时兼有头昏头痛、[[视力模糊]]等症者,加珍珠母30克(先煎),[[女贞子]]、[[枸杞子]]、干地龙各12克。
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