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[[代偿作用]]是人体的一种保护机制。譬如说你原来有两个肾,在切除了一侧的肾之后,为了维持你正常的泌尿功能,另一侧的肾就会逐渐变的功能很强大(表现为个头比原来大)来弥补缺失的那个肾的功能,这就是代偿作用。 ==代偿作用的原因== 通过加强某一器官或组织的功能以适应或补偿[[生理]]或[[病理]]情况下需要的一种生理现象。执行[[代偿]]功能的组织或者器官不仅功能加强,并伴有体积增大。如体力劳动者因适应劳动的需要,四肢[[肌肉]]变的肥大、结实,收缩力加强;[[动脉]]主干阻塞时,供血功能由扩大的侧支循环来进行代偿等。 ==代偿作用的诊断== [[血压]]取决于三个因素:[[心脏]]泵[[血量]]、[[血管]]内[[血容量]]和血管的容积。 心脏每分钟泵[[出血]]量([[心输出量]])越多,血压越高。如果心率减慢或心脏收缩力减弱如在[[心肌梗死]]后,心脏泵血量将会减少。心率过快也能降低心脏的有效泵血能力,从而降低心输出量。 循环血容量越多,血压越高。由于[[脱水]]和出血导致的[[血液]]丢失,可以减少血容量引起[[血压下降]]。 血管的容积越小,血压越高。因此,[[血管扩张]]使血压下降而[[血管收缩]]则使[[血压升高]]。 [[感受器]](尤其是位于[[颈部]]和[[胸部]]的感受器)持续监测血压。当它们察觉到上述三个因素中任何一个引起的改变时,这些感受器将触发其他一些[[代偿]]因素来进行代偿,以维持血压的稳定。[[神经]]将从感受器和[[大脑]]来的信号传递给下面几个关键器官: 心脏调节心脏收缩的频率和强度(改变心脏的泵血量); [[肾脏]]调节水分的排出(改变循环血容量); 血管使血管收缩或扩张(改变血管的容积)。 因此,当血管扩张使血压下降时,感受器立即发出信号,经过大脑传达到心脏增加心脏跳动的频率以增加心脏泵血量。结果血压即使有波动也很小。 然而,这些代偿机制也有一定限度。比如,当一个人发生出血时,心率加快以增加心脏的泵血量,同时血管发生收缩,以减少血管的容积。然而,如果患者出血量相当大,代偿机制将不足以进行代偿,就会出现血压下降。如果出血停止,液体从身体其他部分移入血循环,恢复血容量,随后血压开始回升。最后,产生新的[[血细胞]],血容量得以完全恢复。[[输血]]是快速恢复血容量的一种方法。 维持血压的代偿机制功能不良也导致[[低血压]]。例如,任何[[疾病]]只要损害了神经的信号传递功能,代偿的调控机制将不能正常工作。 ==代偿作用的鉴别诊断== [[出血倾向]]是许多不同[[疾病]]及不同[[出血]]原因的共同表现。为明确其原因,必须将临床及实验室资料综合进行分析,既了解病人的过去史,并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中[[实验室检查]]更为重要。 (一)考察[[出血性疾病]]的病史,如自幼即有出血,轻微损伤、[[外伤]]或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多,需查找原发病;[[皮肤]]、粘膜[[紫癜]]伴[[腹痛]]、[[关节痛]]且[[血小板]]正常者应考虑[[过敏性紫癜]];[[皮肤粘膜]]紫癜、[[月经量多]],[[血小板计数]]低则需考虑[[血小板减少性紫癜]],以女性为多。 (二)[[体格检查]]应注意出血的性状和部位。过敏性紫瘢好发于两下肢及臀部,大小不等,对称分布,且可伴有[[皮疹]]及[[荨麻疹]]。[[血小板减少]]性紫瘢或血小板[[功能障碍]]性疾病常为针尖样[[出血点]],呈全身性散在性分布。 [[坏血病]]表现为[[毛囊]]周围出血。遗传性[[毛细血管扩张症]]有唇、舌及面颊部有[[血管痣]]。[[肝脾肿大]],[[淋巴结肿大]]、[[黄疸]]等,可提供临床上原发病诊断。鉴别诊断: [[出血性脑梗死]]在[[CT]]表现上也有出血病灶,应与[[原发性]][[脑出血]]、[[脑瘤]]性出血等鉴别,有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1.原发性脑出血自从CT问世以来,脑出血[[临床诊断]]已不难。 临床上主要依据: (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及[[颅内压增高]]的[[症状]],可有[[头痛]]、[[恶心呕吐]]。 (3)有神经系统[[定位体征]]。 (4)既往[[高血压病]]史,尤其没有经过正规治疗者。 (5)脑CT扫描检查:患病当时即有[[高密度影]],周围低密度[[水肿]]带,有占位效应,对直径大于1.5cm以上的[[血肿]]均可精确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入[[脑室]],有无[[脑水肿]]和[[脑疝]]形成,几乎100%诊断。而出血性[[脑梗死]]是先有脑梗死的[[临床表现]],在脑梗死的基础上发生出血性病变。 2.脑瘤性出血脑瘤性出血患者平时多有头痛、[[恶心]]、[[呕吐]]等颅内压增高的症状,检查有[[视盘水肿]]及[[神经系统]]定位体征,在此基础上病情突然加重,脑CT扫描显示:脑瘤囊性变或[[坏死]]区内密度高,可见[[血液]]平面。有时可见到不均匀高密度影。增强扫描时[[肿瘤]]组织有强化反应。 [[血压]]取决于三个因素:[[心脏]]泵[[血量]]、[[血管]]内[[血容量]]和血管的容积。 心脏每分钟泵出血量([[心输出量]])越多,血压越高。如果心率减慢或心脏收缩力减弱如在[[心肌梗死]]后,心脏泵血量将会减少。心率过快也能降低心脏的有效泵血能力,从而降低心输出量。 循环血容量越多,血压越高。由于[[脱水]]和出血导致的血液丢失,可以减少血容量引起[[血压下降]]。 血管的容积越小,血压越高。因此,[[血管扩张]]使血压下降而[[血管收缩]]则使[[血压升高]]。 [[感受器]](尤其是位于[[颈部]]和[[胸部]]的感受器)持续监测血压。当它们察觉到上述三个因素中任何一个引起的改变时,这些感受器将触发其他一些[[代偿]]因素来进行代偿,以维持血压的稳定。[[神经]]将从感受器和[[大脑]]来的信号传递给下面几个关键器官: 心脏调节心脏收缩的频率和强度(改变心脏的泵血量); [[肾脏]]调节水分的排出(改变循环血容量); 血管使血管收缩或扩张(改变血管的容积)。 因此,当血管扩张使血压下降时,感受器立即发出信号,经过大脑传达到心脏增加心脏跳动的频率以增加心脏泵血量。结果血压即使有波动也很小。 然而,这些代偿机制也有一定限度。比如,当一个人发生出血时,心率加快以增加心脏的泵血量,同时血管发生收缩,以减少血管的容积。然而,如果患者出血量相当大,代偿机制将不足以进行代偿,就会出现血压下降。如果出血停止,液体从身体其他部分移入血循环,恢复血容量,随后血压开始回升。最后,产生新的[[血细胞]],血容量得以完全恢复。[[输血]]是快速恢复血容量的一种方法。 维持血压的代偿机制功能不良也导致[[低血压]]。例如,任何疾病只要损害了神经的信号传递功能,代偿的调控机制将不能正常工作。 ==代偿作用的治疗和预防方法== 预防最好的措施是应积极处理原发[[疾病]].用纸袋罩住口鼻.增加[[呼吸道]]死腔.减少CO2的呼出和丧失.以提高[[血液]]PCO2.也可给病人吸入含5%CO2的氧气.如系[[呼吸机]]使用不当所造成的通气过度.应调整呼吸机.[[静脉注射]][[葡萄糖酸钙]]可消除手足[[抽搐]]. ==参看== *[[其它症状]] <seo title="代偿作用,代偿作用的治疗_代偿作用的原因,代偿作用怎么办_症状百科" metak="代偿作用,代偿作用治疗,代偿作用原因,代偿作用症状" metad="医学百科代偿作用症状条目页面。介绍代偿作用是怎么回事,代偿作用的原因,代偿作用怎么办,如何治疗等。代偿作用是人体的一种保护机制。譬如说你原来有两个肾,在切除了一侧的肾之后,为了维持你正常的泌..." /> [[分类:其它症状]]
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