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[[儿童胸廓变形]]:睡觉时[[打鼾]]让[[呼吸道狭窄]],[[呼吸]]阻力增加,因此就会用力吸气,使劲牵拉[[胸廓]]。此时孩子正处于[[生长发育]]期,[[骨骼]]比较软,长期这样容易导致胸廓变形。 婴幼儿因为生长速度快而对钙的需要量大,同时户外活动又较少,很容易发生钙的缺乏。小儿发生缺钙可引起[[佝偻病]]。 ==儿童胸廓变形的原因== 一是先天性[[扁桃体肥大]] 二是[[呼吸道感染]]所致 三是小儿缺钙 ==儿童胸廓变形的诊断== 正常[[胸廓]]由12个[[胸椎]]、12对肋、[[胸骨]]和它们之间的连接共同构成。胸廓具有一定的弹性和活动性、捏着支持、保护[[胸腔]]及腹腔器官的作用,并参与[[呼吸运动]]。正常胸廓近似圆锥形,上部窄而下部宽,两侧大致对称;成人前后径比横径(左右径)短,前后径与横径之比约为1:1.5,小儿和老年人前后径略小于或等于横径。 ==儿童胸廓变形的鉴别诊断== 1.桶状胸 [[胸廓]]的前后径增大,以致与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形。[[肋骨]]的倾斜度减小几乎呈水平位。[[肋间隙增宽]],有时饱满。[[锁骨]]上、下窝展平或突出,[[颈短]]肩高,腹上角增大呈钝角,[[胸椎]]后凸。[[桶状胸]]常见于[[慢性阻塞性肺气肿]]及[[支气管哮喘]]发作时,由两[[肺过度充气]]、肺体积增大所致;亦可见于一部分老年人及矮胖体型的人。 2.扁平胸 胸廓扁平,前后径常不到横径的一半。肋骨的倾斜度增加,肋下缘较低腹上角呈锐角。[[颈部]]细长,锁骨突出,锁骨上、下窝凹陷。见于瘦长体型者,也可见于慢性消耗性[[疾病]],如[[肺结核]]等。 3.[[佝偻病]]胸([[鸡胸]]) 为佝偻病所致的[[胸部]]病变,多见于儿童。[[胸骨]]特别是胸骨下部显著前凸,两侧肋骨凹陷,胸廓前后径增大而横径缩小,胸廓上下径较短,形似鸡胸而得名。有时肋骨与[[肋软骨]]交接处增厚隆起呈圆珠状,在胸骨两侧排列成串珠状,称为佝偻病串珠。前胸下部膈肌附着处,因肋骨质软。长期受膈肌牵拉可向内凹陷,而下部[[肋缘]]则[[外翻]]形成[[一水]]平状深沟,称肋膈沟(即harrison’sgroove)。 4.[[漏斗胸]] 胸骨下端[[剑突]]处内陷,有时连同依附的肋软骨一起内陷而形似漏斗,称为漏斗胸。见于佝偻病、胸骨下部长期受压者,也有原因不明者。 5.胸廓一侧或局限性变形 一侧胸廓膨隆多伴有肋间隙增宽,若同时有[[呼吸运动]]受限,[[气管]]、[[心脏]]向健侧移位者,见于一侧大量[[胸腔积液]]、[[气胸]]、[[液气胸]]、胸内巨大肿物等;病侧[[呼吸]]功能严重障碍者,健侧可呈[[代偿性肺气肿]]而隆起。局限性胸壁隆起见于[[心脏肥大]]、大量 [[心包积液]]、[[主动脉瘤]]、胸内或胸壁肿瘤、胸壁[[炎症]]、[[皮下气肿]]筹。 一侧或局限性胸廓凹陷多见于[[肺不张]]、[[肺萎缩]]、[[肺纤维化]];广泛肺结核、[[胸膜增厚粘连]]、[[肺叶切除术]]后等。此时,因健侧代偿性肺气肿而膨隆,使两侧胸廓不对称的表现更加明显。 6.胸廓局部突起 [[肋骨软骨炎]]常发生在肋骨与肋软骨交接处,可有一个或多个菱形痛性较硬包块,[[疼痛]]可持续数周至数月。[[肋骨骨折]]时,可见[[骨折]]部位局部突起,检查者用两[[手掌]]在胸部前后挤压时,在骨折部位会有剧痛并同时可听到骨[[摩擦音]]。 7.[[脊柱畸形]]所引起的胸廓变形 [[脊柱前凸]]多发生在[[腰椎]],对胸廓外形无影响。[[脊柱后凸]][[畸形]]([[驼背]])多发生在胸椎,胸椎向后凸起,胸廓上下径缩短,肋骨靠拢,胸骨向内牵拉,常见于[[胸椎结核]]、老年人、[[骨质]]软化症。[[脊椎]]侧凸畸形时,外凸侧肩高、肋间隙增宽,对侧[[肋间隙变窄]],见于胸椎疾患、长期姿势不正或发育畸形。上述各种情况均可导致[[胸腔]]内器官移位,严重者可引起呼吸、循环[[功能障碍]]。 正常胸廓由12个胸椎、12对肋、胸骨和它们之间的连接共同构成。胸廓具有一定的弹性和活动性、捏着支持、保护胸腔及腹腔器官的作用,并参与呼吸运动。正常胸廓近似圆锥形,上部窄而下部宽,两侧大致对称;成人前后径比横径(左右径)短,前后径与横径之比约为1:1.5,小儿和老年人前后径略小于或等于横径。 ==儿童胸廓变形的治疗和预防方法== 先天性[[扁桃体肥大]]无法预防,[[呼吸道感染]]所致就是要避免呼吸道感染严重。手术是治疗[[打鼾]]最好的办法。在过去,人们觉得年龄在五六岁时才能做。其实,手术治疗越早越好,二三岁时也能做,但往往家长会不太注意,以为打鼾、[[憋气]]只是偶尔发生。因此,建议家长如果发现孩子打鼾[[症状]]持续半年左右就要及时到[[医院]]就诊,经过[[睡眠]]检测[[身体检查]]后采取手术治疗。<br /> 晒太阳是预防[[佝偻病]]最方便经济、最安全有效的方法。小[[婴儿]]过了[[满月]]后,可逐步增加日晒时间。在正常天气下,每日晒太阳2小时左右就可以满足[[维生素D]]的需要。夏季避免阳光直晒,可在树荫下玩耍。晒太阳时不要隔着玻璃、戴着帽子或[[口罩]],否则达不到抗佝偻病的目的。 ==参看== *[[维生素D依赖性佝偻病]] *[[骨质软化症与佝偻病]] *[[小儿维生素D缺乏性佝偻病]] *[[漏斗胸]] *[[鸡胸]] *[[佝偻病]] *[[维生素D缺乏性佝偻病]] *[[胸部症状]] <seo title="儿童胸廓变形,儿童胸廓变形的治疗_儿童胸廓变形的原因,儿童胸廓变形怎么办_症状百科" metak="儿童胸廓变形,儿童胸廓变形治疗,儿童胸廓变形原因,儿童胸廓变形症状" metad="医学百科儿童胸廓变形症状条目页面。介绍儿童胸廓变形是怎么回事,儿童胸廓变形的原因,儿童胸廓变形怎么办,如何治疗等。儿童胸廓变形:睡觉时打鼾让呼吸道狭窄,呼吸阻力增加,因此就会用力吸气,使劲牵..." /> [[分类:胸部症状]]
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