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免疫治疗
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{{百科小图片|bkait.jpg|}} [[免疫治疗]][immunotherapy] 免疫治疗一个是[[免疫细胞]]的治疗,还有一个是药物的治疗,免疫细胞的治疗是指把病人的[[细胞]]从血里面分离出来,在体外用一些[[细胞因子]],使它变成一种[[杀伤细胞]],再回输到[[血液]]中去,这种杀伤细胞可以识别[[肿瘤细胞]]进行杀伤。 还有一种给病人直接用一些[[免疫]]制剂,像[[干扰素]]还有[[白介素]]Ⅱ等等,都叫免疫治疗。 免疫治疗指的是刺激人体[[自身免疫]]系统来抵抗[[癌症]]的治疗方法。[[免疫系统]]是人体抵抗[[疾病]]的自身的防卫系统。[[免疫疗法]]也叫做生物反应修正剂(biologic response modifiers)或生物[[疗法]]。 一些[[肿瘤]]学家把免疫疗法作为治疗癌症的第四种方法,其它三种是手术疗法、[[放射疗法]]和[[化学]]疗法。免疫疗法有时单独使用,但大多数情况下是用作主要治疗方法的辅助治疗。自80年代初,随着[[细胞生物学]]、[[分子]][[生物学]]及生物工程技术的迅速发展,癌症的免疫治疗取得了重大突破。 ==免疫治疗的种类== 免疫治疗可分为三大类: *[[非特异性免疫]]治疗和辅助免疫治疗 *具有活性的[[特异性免疫]]治疗(肿瘤[[疫苗]]) *[[被动免疫]]治疗([[单克隆抗体]]) 有时,医生会联合使用两种或更多的免疫治疗。某种免疫疗法可能对杀伤某种癌细胞特别有效。因此,医生在计划和应用免疫治疗时,都会考虑到这一点。 ==一些癌症的免疫疗法== (美国)食品药品管理局已经认可免疫疗法可以治疗某些癌症。得到认可的免疫疗法包括:[[卡介苗]](BCG)、细胞因子α型干扰素和2型[[白细胞间介素]],以及针对[[淋巴瘤]]的单克隆抗体和针对[[晚期]]或转移性乳癌的单克隆抗体。许多其它的免疫疗法的结果也不错,现正在进行第Ⅰ阶段、第Ⅱ阶段和第Ⅲ阶段的[[临床试验]]。 ===[[恶性黑素瘤]]=== α型干扰素(IFN-α)和2型白细胞间介素(IL-2)已被认可用来治疗转移性 恶性黑素瘤。虽然单独使用非特异性免疫系统刺激物BCG不能延长生命和延缓癌症复发,但是有时把它同恶性黑素瘤疫苗和其它免疫疗法联合使用。最新的临床试验结果显示:某些自体固有或同种异体的肿瘤细胞疫苗和[[抗原]]疫苗可以延长一些病人的生命。 ===[[肾脏]]细胞[[癌]]([[肾癌]])=== 2型白细胞间介素(IL-2)和α型干扰素(IFN-α)是针对转移性肾脏细胞癌的标准的治疗方法。最新研究表明,联合使用IL-2、IFN-α和[[化疗]]的效果也不错。现在,研究人员开始研究DNA疫苗。他们把[[基因]](一段DNA)注入病人的癌细胞,使癌细胞产生细胞因子。细胞因子使免疫系统更好地识别癌症细胞,同时激活免疫系统细胞来对抗癌细胞。这些肿瘤中的免疫系统细胞叫做肿瘤渗透[[淋巴细胞]]。 ===淋巴瘤、[[骨髓瘤]]和[[白血病]]=== α型干扰素常常用于治疗[[粒细胞]]白血病(HCL)、慢性骨髓白血病(CML)、卵泡淋巴瘤、[[多发性骨髓瘤]]和影响[[皮肤]]的T细胞淋巴瘤。 ===乳癌=== 单克隆抗体trastuzumab是美国食品药品管理局批准的,可用于治疗中晚期乳癌。目前,乳癌的生物免疫治疗主要作为放疗和[[乳房]]切除手术的一种辅助疗法,有时也与[[激素]]疗法或化疗并用。 ===[[前列腺癌]]=== 现在研究的大多数前列腺癌免疫治疗都集中在疫苗上。研究人员从病人的血液中取出叫做树状细胞的免疫系统细胞,用取自病人前列腺癌细胞的抗原培养。树状细胞就能更好地识别并帮助攻击癌细胞。单克隆抗体和细胞因子也正用于临床试验。 ===[[结直肠癌]]=== [[左旋咪唑]](一种非特异性免疫系统刺激物)经常与[[化疗药物]]5-FU并用,作为辅助治疗。某些[[癌胚抗原]](CEA)疫苗提高了很多结直肠癌病人的[[免疫反应]]。 ===[[子宫颈癌]]=== 免疫治疗在子宫颈癌的治疗中属辅助疗法。研究人员正在进行人类[[乳头瘤病毒]](HPV)疫苗治疗子宫颈癌的临床试验。他们发现:疫苗产生免疫反应,可以杀死癌细胞或抑制它们的生长。 ===[[卵巢癌]]=== 医生把2型白细胞间介素(IL-2)直接注射进卵巢癌病人的腹腔,可以提高手术治疗后的缓解效果。癌症疫苗和单克隆抗体是治疗卵巢癌的新免疫疗法。 ==最新免疫疗法== 20世纪80年代以来,以美国和日本为首的科学家对舞茸(Maitake,又名[[灰树花]])的研究取得了突破性进展,给癌症患者带来了全新的治疗手段,取得了较为理想的效果。舞茸中含有以β-(1-6)结合为主链β-(1-3)结合为[[侧链]]的[[葡聚糖]]和以β-(1-3)结合为主链β-(1-6)结合为侧链的活性葡聚糖,实验证明这些活性葡聚糖可通过[[活化]][[免疫功能]]而显著抑制肿瘤的生长;同时还发现[[纯化]]的活性葡聚糖只有通过注射才能显效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和[[蛋白]]的[[结合物]])通过口服便可得到理想的效果。舞茸D-fraction无论是化学结构和组成成分或是分子量都有别于从香菇、[[云芝]]、[[灵芝]]、等其他菇类提取的同类物质,其生物活性也是这些同类物质所无法比拟的。 动物实验和临床实验显示舞茸D-fraction是通过以下几个方面来发挥防癌抗癌作用: 1、活化[[吞噬细胞]]、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞,诱导[[白细胞]]素,干扰素-γ,[[肿瘤坏死因子]]-α等细胞因子的分泌。 2、诱导癌细胞[[凋亡]]。 3、与传统的化学治疗药物([[丝裂霉素]]、卡莫斯丁等)合用,既增加药效,又减轻化疗过程中的[[毒副作用]]。 4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。 5、减缓晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活质量。
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