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===自发性心绞痛=== 心绞痛发作与心肌耗氧量增加无明显关系,疼痛程度较重和时间较长,且不易被舌下含服硝酸甘油所缓解。心电图常出现一过性ST-T波改变,但不伴[[血清酶]]变化 ①卧位型心绞痛:常在半夜熟睡时发生,可能因做梦、夜间血压波动或平卧位使[[静脉回流]]增加,引起[[心功能不全]],致使冠脉灌注不足和心肌耗氧量增加。严重者可发展为心肌梗死或心性猝死 ②[[变异型心绞痛]]:通常在昼夜的某一固定时间自发性发作心前区疼痛{{百科小图片|bkh2o.jpg|冠状动脉粥样硬化性心脏病}},心绞痛程度重,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相背导联ST段压低,常伴严重[[室性心律失常]]或[[房室传导阻滞]]。 ③中间综合征:亦称冠脉功能不全心绞痛状态或[[梗死前心绞痛]]患者常在休息或睡眠时自发性发作心绞痛,且疼痛严重,历时可长达30min以上,但无心肌梗死的心电图和血清酶变化。 ④梗死后心绞痛:为急性心肌梗死发生后1~3个月内重新出现的自发性心绞痛。通常是梗死相关的冠脉发生再通(不完全阻塞)或侧支循环形成,致使“不完全梗阻”尚存活但缺血的心肌导致心绞痛。也可由多支[[冠脉病]]变引起梗死后心绞痛。 初发型、恶化型和自发性心绞痛统称为不稳定型心绞痛。
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