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[[出血时间]] (bleeding time; bleeding-time; blooding time;BT)指在一定条件下,人为刺破[[皮肤]]后,[[血液]]从自然流出到自然停止所需的时间。这是反映[[毛细血管]]壁和[[血小板]][[止血]]功能的常用筛选试验。 [英文缩写] BT [参考值] Duke法:1—3min(即针刺[[耳垂]]或[[手指]],此法敏感性和准确性较差,应逐步被淘汰) IVY法:2--7min(较Duke法敏感,但试验条件未能标准化,重复性不好) TBT法:2.3-9.5min(改良IVY法,是目前较理想的方法) [临床意义] 1.BT延长: (1)血小板数量异常影响正常的止血过程,如[[原发性血小板减少性紫癜]]、[[血栓性血小板减少性紫癜]]、[[原发性血小板增多症]]等。 (2)血小板功能缺陷不能发挥正常止血作用,如先天性[[血小板无力症]]、[[骨髓增生异常综合征]]等。 (3)[[血管性假血友病]]因子(vWF)缺乏,影响血小板的[[粘附]]和聚集,如血管性假血友病(vWD)。 (4)毛细血管壁结构和功能异常,不能发挥正常止血作用,如[[遗传性出血性毛细血管扩张症]]等。 (5)显著的[[凝血因子缺乏]]和[[弥漫性血管内凝血]](DIC)[[晚期]],[[凝血]]严重不足,[[生理]]性[[血栓形成]]障碍,使止血作用减弱。 2.BT缩短:主要见于较严重的[[血栓]]前状态和血栓性[[疾病]],血小板和[[凝血因子]]活性增强,导致血液呈高凝状态,止血作用增强,如[[妊娠高血压]]综合症、[[心肌梗死]]、[[脑血管病]]变及DIC高凝期等。 [要求]由于[[阿司匹林]]、口服抗凝剂、抗炎药等可引起BT延长,故试验前应遵医嘱。 ==出血时间检查== ===标本采集=== 纸片法:在手指用采血针刺2毫米深的小伤口,让血液自然流出时开始计时,每隔30S用干燥滤纸或棉球吸去流出的血液直至流血停止。 ===正常值范围=== 1—4分钟。 ===临床意义=== 1、延长:特发性或继发性血小板减少性紫癜,血小板无力症,巨大血小板综合症,慢性尿症,坏血症,毛细管血扩张症,血管性假血友病,服用抗凝药物过量。 2、缩短:高凝状态。 {{怎样看化验单专题}}
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