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医学微生物学/布氏杆菌
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{{Hierarchy header}} [[布氏杆菌]]属(Brucella)是一类[[革兰氏阴性]]的短小[[杆菌]],牛、羊、猪等动物最易[[感染]],引起母畜[[传染性]][[流产]]。人类接触带菌动物或食用病畜及其乳制品,均可被感染。[[布氏杆菌病]]广泛分布世界各地。我国部分地区曾有流行,现已基本控制。布氏杆菌也是帝国主义者列为[[失能]]性生物战剂之一。布氏杆菌属分为羊、牛、猪、鼠、绵羊及犬布氏杆菌6个种,20个[[生物]]型。我国流行的主要是羊(Br.melitensis)、牛(Br.Bovis)、猪(Br.suis)三种布氏杆菌,其中以羊布氏杆菌病最为多见。 '''一、[[生物学性状]]''' 本菌属初次分离培养时多呈小球杆状,[[毒力]][[菌株]]有菲薄的微[[荚膜]],经传代培养渐呈杆状,[[革兰氏染色阴性]]。 本菌为[[严格需氧菌]]。牛布氏杆菌在初次分离时,需在5~10%CO2环境中才能生长,最适温度37℃,最适的pH6.6~7.1,营养要求高,生长时需[[硫胺素]],烟草酸和[[生物素]],[[泛酸钙]]等,实验室常用肝浸液[[培养基]]或改良厚氏培养基。此菌生缓慢,培养48小时后才出现透明的[[小菌落]],鸡胚培养也能生长。 在自然界中[[抵抗力]]较强,在病畜的脏器和分泌物中,一般能存活4个月左右,在食品中约能生存2个月。对[[低温]]的抵抗力也强,对热和[[消毒剂]]抵抗力弱。对[[链霉素]]、[[氯霉素]]和[[四环素]]等均敏感。 布氏杆菌具有二种[[抗原]]成份:A(牛布氏杆菌主要抗原成份)和M(羊布氏杆菌主要抗原成份)。二种抗原在各种菌中含量不同,牛布氏杆菌(Am)含a 抗原多,含M抗原少。羊布氏杆菌(aM)含M抗原多,而含A抗原少。可利用[[凝集]]吸收试验制备出单因子[[血清]]~~单价A或M血清,供菌种鉴定之用。 '''二、[[致病性]]和[[免疫性]]''' 本菌侵入人体后,被[[吞噬细胞]]吞噬,由于本菌具有荚膜,能抵抗吞噬细胞的吞噬消毁,并能在该细胞内[[增殖]]。经[[淋巴管]]至[[局部淋巴结]],待繁殖到一定数量后,突破[[淋巴结]]屏障而进入血流,反复出现[[菌血症]]。由于[[内毒素]]的作用,病人出现[[发热]]、[[无力]]等中毒症状,以后本菌随[[血液]]侵入脾、肝、[[骨髓]]等[[细胞内寄生]],血流中[[细菌]]逐步消失,[[体温]]也逐渐消退。细菌在细胞内繁殖至一定程度时,再次进入血流又出现菌血症,体温再次上升,反复呈[[波浪热]]型。本菌多为细胞内寄生,治疗难于彻底,易转为慢性及反复发作,在全身各处引起迁徒性病变。 病后可生产免疫力,在不同菌种和生物型之间有[[交叉免疫]]。布氏杆菌多为细胞内寄生,[[抗体]]不易直接发挥作用,故一般诊断[[细胞免疫]]较重要。 '''三、[[微生物学]]检验''' 本菌传染性大,要注意防止实验室污染。 (一)分离培养 [[急性期]]采集血液,慢性期采取骨髓,[[接种]]于双相肝浸液培养基(一半斜面,一半液体)置37℃10%CO2环境中培养,每隔2天检查一次,如无细菌生长则摇荡培养基,使液体浸过斜面上,有细菌生长,可依鉴定项目确定是否为布氏杆菌。经一月培养无细菌生长,可报告阴性。 (二)[[血清学检查]] 通常作凝集试验,判定凝集[[效价]]1:50可疑,1:100以上为阳性。效价增高4倍以上时,更有诊断价值。 '''四、特异性防治''' 预防本病的根本措施在于控制和消灭畜间布氏杆菌病的流行。对经常接触牲畜或有关人群用[[冻干]]减毒活苗作皮上划痕接种。急性病人治疗以[[抗生素]]为主,一般认为四环素与链霉素或[[磺胺]]联合治疗效果较好,需彻底治疗,防止转为慢性。 ==参看== *[[布氏杆菌]] {{Hierarchy footer}} {{医学微生物学图书专题}}
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