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医疗康复/风湿热与风湿性心脏病
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{{Hierarchy header}} [[风湿热]]是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性[[结缔组织]][[炎症]],常与一种叫做[[溶血性]]链球菌的[[感染]]有关;因此多与溶血性链球菌所致的[[急性扁桃体炎]]、[[猩红热]]等的流行及分布相关联。风湿热多发生在冬春寒冷季节,在潮湿、寒冷地区[[发病率]]较高。风湿热可累及全身结缔组织,但以[[心脏]]及[[关节]]受累最为显著。反复[[风湿活动]]最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形,形成[[风湿]]性[[心瓣膜病]],并逐渐使心脏的正常泵血功能发生障碍,造成严重后果。风湿热和风湿性[[心脏病]]的医疗保健,按病程阶段归纳为下列几点: '''预防''' 预防及早期积极治疗[[链球菌感染]]是预防本病的关键。风湿热的初次发病多为5~15岁的青少年,因此青少年是预防保护的重点,首先应予营养丰富的饮食,注意居住卫生,保持通风,冷暖适宜,经常参加体育锻炼以提高健康水平。对猩红热、急性扁桃体炎、[[咽炎]]、[[中耳炎]]和[[淋巴结炎]]等急性链球菌感染,应予积极彻底治疗。[[慢性扁桃体炎]]常有急性发作者(每年2次以上),可在炎症[[静止期]]手术摘除[[扁桃体]]。 '''早期治疗''' 当有不明原因[[发热]],伴有大关节[[肿痛]]、[[胸闷]]或心慌[[症状]]时,应及时到[[医院]]诊治,若确诊为风湿热则应积极配合医生治疗。一般需服药2~3月,治愈后应按第一点积极预防再次复发。 '''治疗心瓣膜病''' 风湿性心瓣膜病是反复多次风湿活动的后果,部分病人可无明显风湿活动史,为隐匿性风湿活动的结果。本病以20~40岁青年为多见,女性稍多于男性,以[[二尖瓣病]]变最为常见。风湿性心瓣膜病早期可无症状,但几乎都存在心脏杂音。因此,定期常规体检可早期发现本病。[[超声心动图]]检查可确诊是否患有风湿性心瓣膜病。风湿性心瓣膜病使病人心脏负荷明显加重,最终可导致[[心力衰竭]],心脏发生器质性改变,[[心脏扩大]],病人活动能力越来越差,并容易反复发生[[肺部感染]]。因此,当确诊患有风湿性心瓣膜病后应及时到医院治疗,在控制风湿活动后,应根据病情状况及时采取手术换瓣或[[二尖瓣]]气囊扩张手术。 {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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