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两侧[[副中肾管]]尾端已大部会合,末端中隔已吸收,故有一个宫颈及一个[[阴道]];但相当于[[子宫底]]部会合不全,导致[[子宫]]两侧各有一角突出,称双角子宫。如此类[[畸形]]程度更轻,表现宫底向内凹陷,根据不同程度,形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫,如[[妊娠]]可引起[[流产]]或胎位异常。 ==双角子宫[[症状]]== 有些[[子宫畸形]]患者可无任何自觉症状,[[月经]]、性生活、妊娠、[[分娩]]等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的[[生殖系统]]功能受到不同程度影响,到[[性成熟]]时,婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。 (一)月经异常:双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。 (二)子宫于妊娠后往往引起流产,[[宫外孕]]、[[早产]]或胎位异常。 (三)产时、产后[[病理]]:发育畸形之子宫常并存[[子宫肌层]]发育不良。分娩时可因[[产力异常]]、宫颈扩张困难,而造成难产甚至[[子宫破裂]]。经阴道分娩可能发生[[胎盘]]滞留、[[产后出血]]或产后[[感染]]。双角子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出[[蜕膜]]而发生[[出血]]。 ==双角子宫诊断== 如患者有[[原发性闭经]]、[[痛经]]、[[不孕]]、宫外孕、[[习惯性流产]]、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行[[妇科检查]]。动态数字化子宫输卵管造影、阴道四维[[彩超]]和电子立体宫[[腹腔镜检查]],可以明确诊断。[[生殖器]]官畸形常合并[[泌尿系统]]畸形或[[下消化道]]畸形,必要时可作[[静脉肾盂造影]]或钡[[灌肠]]检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无生殖器官畸形,包括子宫畸形在内。 ==双角子宫治疗措施== 1),传统的[[内分泌]]治疗:根据内分泌情况服用调节内分泌药物,但是多年的经验表明,此种治疗方法并无大的效果; 2),宫腔镜治疗; 2),北京安太医院陈凤林医生研究发明了“子宫融合术”:子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的[[子宫角]],从一侧宫角至对侧宫角作一[[横切口]],对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。
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