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[[反射性神经障碍症]]又名躯体性[[神经病]]。系由于富于[[交感神经]]的[[周围神经]]受轻微的损伤后反射性地引起该受累[[神经支配]]区及其支配区以外部位的严重[[神经功能障碍]]的一种[[疾病]]。 ==反射性神经障碍症的病因== 本病主要由于肢端轻微[[外伤]],如刺伤、[[砸伤]]、割伤、震伤、针刺或[[穴位]]药物注射等,损及富于[[交感神经]][[纤维]]的[[正中神经]]、[[桡神经]]、[[胫神经]]等[[周围神经]],在伤处形成恒久的刺激灶,刺激了本体觉和深部[[痛觉]]纤维,并发出[[病理]]冲动,不断地传至[[脊髓]],在脊髓相应的及邻近的节段形成病理性优势灶。当病理性优势灶波及[[脊髓前角]],以抑制性为主时表现为反射性[[麻痹]],以[[兴奋性]]为主时表现为反射性[[痉挛]];病理性优势灶波及[[侧角]][[植物神经]]中枢时,可有[[植物神经功能障碍]]。此种病理优势灶仅限于一侧脊髓时表现为同侧[[症状]],若同时波及对侧[[脊髓节段]]时(泛化现象)。则可表现为双侧症状,但常表现为原发一侧较重。<br /> 此外,精神因素、过度[[紧张]]在[[疾病]]的发生上亦有一定的作用。 ==反射性神经障碍症的症状== 本症[[临床表现]]特殊,肢端[[神经损伤]]轻微而[[病理]]反应重,[[神经]]受损范围小而[[神经功能障碍]]的范围大,远远超出受伤[[神经支配]]范围。其神经功能障碍的特点是:<br /><br /> 一、早期明显的[[植物神经功能障碍]]:常在伤后半小时至数小时内出现患肢严重[[肿胀]]、[[肤色]]发红、发紫或呈大理石纹样改变,有时可有水疱。[[皮温降低]]。后期伤部可有色素沉着及[[皮肤]]、[[指甲]]的营养性变。<br /> <br /> 二、严重的[[运动障碍]]:多表现为反射性[[瘫痪]],亦可表现为反射性挛缩。较早出现伤肢[[肌肉萎缩]],甚至波及整个患肢。[[肌肉]]对机械及电的刺激[[兴奋性]]增高。[[腱反射]]多亢进,亦可降低或消失。<br /><br /> 三、伤部及其周围严重[[触压]]痛及运动性[[疼痛]]:伤时即可有伤部严重疼痛或同时向远端放射。客观检查可有套式[[感觉障碍]](减退或[[过敏]])。伤部及其周围触压痛及运动性疼痛。 ==反射性神经障碍症的诊断== ===反射性神经障碍症的检查化验=== 根据[[临床表现]]特点诊断不难。但尚须与下述[[疾病]]相鉴别。[[植物神经功能障碍]]明显者应与[[红斑性肢痛]]、[[蜂窝织炎]]、[[过敏性皮炎]]等鉴别;[[运动障碍]]明显者应与[[周围神经损伤]]、[[癔症]]等鉴别;[[疼痛]][[症状]]明显者应与[[灼性神经痛]]、[[肩手综合征]]等鉴别。<br /><br /> 辅助检查:<br /><br /> 1、血、[[尿常规]]。<br /><br /> 2、血[[生化]]常规。<br /><br /> 3、[[B超]],[[彩超]]。 ===反射性神经障碍症的鉴别诊断=== 根据[[临床表现]]特点诊断不难。但尚须与下述[[疾病]]相鉴别。[[植物神经功能障碍]]明显者应与[[红斑性肢痛]]、[[蜂窝织炎]]、[[过敏性皮炎]]等鉴别;[[运动障碍]]明显者应与[[周围神经损伤]]、[[癔症]]等鉴别;[[疼痛]][[症状]]明显者应与[[灼性神经痛]]、[[肩手综合征]]等鉴别。 ==反射性神经障碍症的并发症== 发病后如若及时治疗,可在较短期内获得完全痊愈,预后良好。若未能及时治疗的严重病例,病程可迁延日久,顽固不愈,遗有较严重的运动和[[植物神经]]障碍。 ==反射性神经障碍症的预防和治疗方法== (1)发展体育运动,增强人民体质,增强机体的[[抵抗力]]、免疫力,以减少急慢性[[中枢神经系统感染]]所致的[[精神障碍]]及躯体疾病所致的精神障碍的发生。<br /><br /> (2)注意[[劳动保护]]。随着工农业的飞速发展,需要特别注意劳动保护,以减少像汞、铅、苯、锰、[[一氧化碳]](煤气)以及某些农药引起的急慢性[[中毒]]所致精神障碍,要防止酗酒,普及用药知识,避免一些精神活动物质所致的精神障碍的发生。<br /><br /> (3)要加强交通管理,防止交通事故,注意预防[[颅脑损伤]],以减少[[颅脑外伤]]性精神障碍的发生。<br /><br /> (4)要广泛深入地防止躯体疾病、[[寄生虫病]]、[[地方病]]、性病、[[传染病]]等,做到早防、早治,以避免某些躯体疾病及中枢神经[[梅毒]]的发生。 ===反射性神经障碍症的西医治疗=== 1、首先应积极治疗伤肢刺激病灶。局部可行伤部[[透热疗法]]、碘离子或钙离子直流电导入或超高频电场治疗,以消除刺激灶。<br /><br /> 2、其次可行[[神经]]阻滞,以降低[[交感神经]]的[[兴奋性]]和解除相应[[脊髓节段]]的优势病灶。[[上肢]]病变者可行同侧[[臂丛]]及[[颈交感神经]]节阻滞,[[下肢]]病变者可行[[骶管]][[硬脊膜]]外及同侧[[腰交感神经]]干阻滞,以及相应脊髓节段的透热、[[普鲁卡因]]或钙离子导入等[[疗法]]。对顽固不愈病例,可行伤部手术探查、切除[[瘢痕]]和[[神经瘤]]或病灶侧[[交感神经节]]切除等。<br /><br /> 3、此外,还可采用神经干脉冲电流刺激、针刺及[[中药]]等治疗。<br /><br /> 4、发病后如若及时治疗,可在较短期内获得完全痊愈,预后良好。若未能及时治疗的严重病例,病程可迁延日久,顽固不愈,遗有较严重的运动和[[植物神经]]障碍。 ==参看== *[[神经病学/反射性神经障碍症]] *[[外伤外科疾病]] <seo title="反射性神经障碍症,反射性神经障碍症症状_什么是反射性神经障碍症_反射性神经障碍症的治疗方法_反射性神经障碍症怎么办_医学百科" metak="反射性神经障碍症,反射性神经障碍症治疗方法,反射性神经障碍症的原因,反射性神经障碍症吃什么好,反射性神经障碍症症状,反射性神经障碍症诊断" metad="医学百科反射性神经障碍症条目介绍什么是反射性神经障碍症,反射性神经障碍症有什么症状,反射性神经障碍症吃什么好,如何治疗反射性神经障碍症等。反射性神经障碍症又名躯体性神经病。系由于富于交感神经..." /> [[分类:外伤外科疾病]]
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