匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“同向性偏盲”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
同向性偏盲
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[颞叶肿瘤]]的早期[[症状]],[[视野]]改变,当[[肿瘤]]位于[[颞叶]]深部时,由于影响或破坏[[视束]]或[[视放射]],病初可出现对侧同向性上象限1/4的[[视野缺损]]。肿瘤继续增大时,象限性缺损即可发展成为[[同向性偏盲]]。 ==同向性偏盲的原因== 本病病因不明,有学者认为可能与外伤,[[遗传]],生活饮食以及[[应激]]等因素有关。 ==同向性偏盲的诊断== [[颞叶肿瘤]]的早期多无明显的临床[[症状]]。随着病程的进展常出现[[颞叶癫痫]]发作。根据[[癫痫]]发作的频繁程度,伴随出现[[幻觉]]。局限性癫痫发作逐渐发展成全身性大发作,发作间歇期有[[视野]]改变,如上1/4象限[[视野缺损]]发展至[[同向性偏盲]],Todd[[麻痹]]持续时间变长,[[失语]]及精神等症状加重,最后导致[[颅内压增高]]。精神运动型发作逐渐进展多系[[肿瘤]]向[[皮质]]下溶部发展。其主要临床症状分述如下: 1、视野改变:视野的变化常为颞叶肿瘤的早期症状之一,有定位意义。在[[解剖]]上,[[视放射]]环绕[[侧脑室下角]]经过[[颞叶]]。当肿瘤位于颞叶深部时,由于影响或破坏[[视束]]或视放射,病初可出现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。 2、[[感觉性失语]]:位于优势半球的肿瘤损害[[颞上回]]41区、42区时,可出现感觉性失语。损害颞叶后部时,可出现[[命名性失语]]。这是诊断颞叶肿瘤最可靠的症状之一。 3、癫痫发作:颞叶肿瘤所致的[[癫痫大发作]]的发生率仅次于[[额叶肿瘤]]。部分病人还可出现局限性癫痫发作,多因肿瘤向上侵犯运动区所致。 4、精神症状:颞叶肿瘤[[精神障碍]]也是常见的症状,仅次于额叶肿瘤。主要症状是人格的改变、情绪异常(如[[焦虑]]、[[忧郁]]、恐慌、愤怒)、[[类偏狂]]、[[记忆力障碍]]、精神迟钝、[[表情淡漠]]等。精神症状较多发生于优势半球颞叶广泛而迅速生长的肿瘤。 5、[[共济失调]]:[[颞中回]]及[[颞下回]]的后部,通过颞叶桥脑[[小脑]][[纤维]]而与小脑发生联系,因此,一侧颞叶损害也可以发生对侧半身共济失调,故也可发生平衡失调,常向病变对侧倾倒。 6、[[锥体束]]征:颞叶上部的肿瘤,可以压迫[[额叶]]及[[顶叶]]的下部而出现面部及[[上肢]]的运动或[[感觉障碍]],压迫对侧[[大脑脚]]、[[内囊]],可致肿瘤同侧的锥体束征,而产生不同程度的[[偏瘫]]。 7、其它症状:颞叶内侧肿瘤,可以压迫[[中脑]]而发生[[动眼神经麻痹]]。颞叶肿瘤压迫颅度颈动脉[[交感神经]]丛时,可出现[[霍纳综合征]]。基底节受累时出现对侧肢体震颤、舞蹈症、[[手足徐动症]]、麻痹性震颤[[综合征]]。侵犯[[岛叶]]时可有自发性[[内脏痛]]等。 ==同向性偏盲的鉴别诊断== ①双颞侧[[偏盲]]:如为[[肿瘤]]压迫所致两侧[[神经]]传导至鼻侧视网膜[[视觉]]的[[纤维]]受累时,不能接受双侧光刺激而出现双颞侧偏盲。肿瘤逐渐长大时,因一侧受压重而失去视觉功能则一侧全盲,另一侧为颞侧偏盲,最后两侧均呈全盲。 ②[[同向偏盲]]:[[视束]]或[[外侧膝状体]]以后通路的损害,可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损,称为同向偏盲。视束与中枢出现的偏盲不同,前者伴有对光反射消失,后者[[光反射]]存在;前者偏盲完整,而后者多不完整呈[[象限性偏盲]];前者患者主观感觉[[症状]]较后者显著,后者多无自觉症状;后者[[视野]]中心[[视力]]保存在,呈[[黄斑回避现象]]。 [[颞叶肿瘤]]的早期多无明显的临床症状。随着病程的进展常出现[[颞叶癫痫]]发作。根据[[癫痫]]发作的频繁程度,伴随出现[[幻觉]]。局限性癫痫发作逐渐发展成全身性大发作,发作间歇期有视野改变,如上1/4象限[[视野缺损]]发展至[[同向性偏盲]],Todd[[麻痹]]持续时间变长,[[失语]]及精神等症状加重,最后导致[[颅内压增高]]。精神运动型发作逐渐进展多系肿瘤向[[皮质]]下溶部发展。其主要临床症状分述如下: 1、视野改变:视野的变化常为颞叶肿瘤的早期症状之一,有定位意义。在[[解剖]]上,[[视放射]]环绕[[侧脑室下角]]经过[[颞叶]]。当肿瘤位于颞叶深部时,由于影响或破坏视束或视放射,病初可出现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。 2、[[感觉性失语]]:位于优势半球的肿瘤损害[[颞上回]]41区、42区时,可出现感觉性失语。损害颞叶后部时,可出现[[命名性失语]]。这是诊断颞叶肿瘤最可靠的症状之一。 3、癫痫发作:颞叶肿瘤所致的[[癫痫大发作]]的发生率仅次于[[额叶肿瘤]]。部分病人还可出现局限性癫痫发作,多因肿瘤向上侵犯运动区所致。 4、精神症状:颞叶肿瘤[[精神障碍]]也是常见的症状,仅次于额叶肿瘤。主要症状是人格的改变、情绪异常(如[[焦虑]]、[[忧郁]]、恐慌、愤怒)、[[类偏狂]]、[[记忆力障碍]]、精神迟钝、[[表情淡漠]]等。精神症状较多发生于优势半球颞叶广泛而迅速生长的肿瘤。 5、[[共济失调]]:[[颞中回]]及[[颞下回]]的后部,通过颞叶桥脑[[小脑]]纤维而与小脑发生联系,因此,一侧颞叶损害也可以发生对侧半身共济失调,故也可发生平衡失调,常向病变对侧倾倒。 6、[[锥体束]]征:颞叶上部的肿瘤,可以压迫[[额叶]]及[[顶叶]]的下部而出现面部及[[上肢]]的运动或[[感觉障碍]],压迫对侧[[大脑脚]]、[[内囊]],可致肿瘤同侧的锥体束征,而产生不同程度的[[偏瘫]]。 7、其它症状:颞叶内侧肿瘤,可以压迫[[中脑]]而发生[[动眼神经麻痹]]。颞叶肿瘤压迫颅度颈动脉[[交感神经]]丛时,可出现[[霍纳综合征]]。基底节受累时出现对侧肢体震颤、舞蹈症、[[手足徐动症]]、麻痹性震颤[[综合征]]。侵犯[[岛叶]]时可有自发性[[内脏痛]]等。 ==同向性偏盲的治疗和预防方法== 本病无有效预防措施,尽量争取早发现,早诊断,早治疗。 ==参看== *[[眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤]] *[[眼眶神经纤维瘤]] *[[眼眶神经鞘瘤]] *[[眼眶骨瘤]] *[[眼眶脂肪瘤]] *[[眼眶内静脉曲张]] *[[眼眶内海绵状血管瘤]] *[[眼眶血管外皮瘤]] *[[眼眶血肿]] *[[眼眶黏液囊肿]] *[[动眼、滑车及外展神经疾病]] *[[眼外肌病及弱视]] *[[眼部症状]] <seo title="同向性偏盲,同向性偏盲的治疗_同向性偏盲的原因,同向性偏盲怎么办_症状百科" metak="同向性偏盲,同向性偏盲治疗,同向性偏盲原因,同向性偏盲症状" metad="医学百科同向性偏盲症状条目页面。介绍同向性偏盲是怎么回事,同向性偏盲的原因,同向性偏盲怎么办,如何治疗等。颞叶肿瘤的早期症状,视野改变,当肿瘤位于颞叶深部时,由于影响或破坏视束或视放射,病初..." /> [[分类:眼部症状]] {{导航板-ICD-10-H1}} {{导航板-眼和眼疾病}}
该页面使用的模板:
模板:导航板-ICD-10-H1
(
查看源代码
)
模板:导航板-眼和眼疾病
(
查看源代码
)
返回至
同向性偏盲
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志