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咽部病(tubtroulosis)是由[[结核菌]]引起的慢性全身性[[传染病]]。各个器官可受累及,但以[[肺结核]]最为多见。咽[[结核]]多为肺结核病人痰中[[结核杆菌]]接触损伤的咽部粘膜而发病,或由[[喉结核]]向上蔓延而来,也可发生于结核杆菌的血行播散。单独的咽结核较喉结核为少。咽结核常因疼痛、[[吞咽困难]],造成极度[[营养不良]]。 【诊断】 活检可确诊。根据病史、[[临床表现]]及有关化验检查,可以找出原发病灶。 【治疗措施】 全身[[抗痨]]治疗最为重要。局部治疗主要在于减轻疼痛及吞咽困难。如饭前可用0.5%~1%的卡因[[喷雾]]咽部,以暂缓疼痛。对[[慢性溃疡]]型而病变范围不方法者,可用50%~80%[[乳酸]]、20%[[硝酸银]]或钝[[铬酸]]烧灼,促使[[溃疡]]愈合。局部用1%[[链霉素]]漱口或喷咽。饮食不宜过热或[[过冷]],宜与[[体温]]相当。此外,尚需注意增加营养和维持[[口腔]]清洁。 【临床表现】 [[鼻咽]]结核常表现[[粘膜溃疡]]或[[肉芽形成]]。病人有[[鼻塞]]、[[流涕]]、[[听力减退]]等[[症状]]。[[扁桃体]]结核,常无明显症状,称为隐性结核,伴有[[颈部]]结核性[[淋巴结炎]]。咽结核一般分为急性粟粒型和慢性溃疡型两类。 1.急性粟粒型咽结核 常继发于活动性开放性肺结核或粟粒性肺结核。为全身免疫力不良的表现,也是严重肺结核的一种恶性[[并发症]]。病人体温高,全身情况极差,[[咽痛]]剧烈,[[吞咽]]尤甚,常放射至耳部。病初起时,在粘膜下出现多数粟粒状小结节,迅速溃烂形成边缘不整齐的溃疡,上覆灰黄色污秽分泌物。好发于[[软腭]]、咽后壁和咽侧壁。也可以发生于扁桃体及其他部位并常向口腔及喉部蔓延。 2.慢性溃疡型咽结核 发展较慢,除吞咽痛外,其他症状不甚明显。好发于咽[[腭弓]]及咽后壁,在苍白[[水肿]]的粘膜上有局限性[[浸润]]病变。继而溃破形成浅表溃疡,溃疡可局限于一处或数处,边缘不整齐,呈鼠咬状,其上覆有灰黄色[[假膜]]。若有[[继发感染]],溃疡发生死而深陷,形成潜行性边缘。 [[分类:疾病]] ==参看== *[[耳鼻喉科/咽结核]] {{导航板-咽和咽部疾病}} [[分类:咽]]
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