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{{头部模板-肿瘤}} == 病因 == '''一、先天性遗传性的[[囊性肿瘤]]''' <br> 1.[[毛根鞘囊肿]]:过去114度脂腺[[囊肿]]属[[常染色体]][[显性]][[遗传]]。 <br> 2.[[多发性脂囊瘤]]:为常染色体显性遗传。 <br> 3.[[皮样囊肿]]:为先天性生后即有。 <br> 4.[[支气管]]源性与[[甲状腺]][[舌骨]][[导管]]囊肿为先天发育不良异常所致。 <br> 5.[[阴茎中线囊肿]] 为先天[[发育异常]]所致。 <br> <br> '''二、原因不明性的囊性肿瘤''' <br> 1.新液样囊肿。 <br> 2.[[粟丘疹]]:[[原发性]]者原因不明[[继发性]]者多见于[[表皮]]大疤性松解症、先天性外[[胚叶]]缺损、迟发性[[皮肤]]叶林症[[皮肤磨削术]]后。 <br> 3.[[表皮囊肿]]:原因不明 == 症状 == 1、皮样囊肿为囊性[[畸胎瘤]],浅表者好发于眉稍或[[颅骨]]骨缝处,可与颅内交通呈哑铃状,手术摘除应充分估计和准备。 <br> 2、[[皮质]]囊肿是非真性肿瘤,为皮质腺[[排泄]]受阻所形成的[[潴留]]性囊肿,多见于[[皮脂腺]]分布密集部如头面及[[背部]],有时表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点。囊内为[[皮脂]]与[[表皮角化]]物集聚的油脂样“豆渣物”,易[[继发感染]]伴奇臭,[[感染]]控制后这里手术切除治疗。 <br> 3、[[表皮样囊肿]]明显精良或不明显的[[外伤]]所致表皮进入皮下生长或成的囊肿,囊肿壁由表皮所组成,囊内为角化[[鳞屑]],多见于易受外伤或磨损部位,如臀部、肘部、间或发现与[[注射]]部位,手术切除治疗。 <br> 4、[[腱鞘]]或[[滑液]]囊肿是非真性肿瘤,由浅表滑囊经慢性直接[[劳损]]诱致,多见于手腕足背[[肌腱]]或[[关节]]附近,坚硬感可加压击破或抽出囊液注入[[醋酸氢化可的松]]或手术切除治疗,治疗后易复发。 == 诊断 == === 甲状腺囊性肿瘤检查 === 甲状腺囊性肿瘤只靠[[触诊]]难以做出诊断,此时超声波检查,可准确判定肿块为囊性还是实质性[[结节]],并可区分薄壁还是厚壁囊肿。 1、超声波检查可见肿块内有液性暗区,可与实质性结节区别。[[放射性]][[核素显像]]多为“[[冷结节]]”。甲状腺功能检查多在正常范围。 2、[[甲状腺囊肿]]表现光滑,压之有张力,[[B超]]显示无回声的液平,[[穿刺]]见液体则诊断明确。B超发现甲状腺囊肿,囊壁有[[乳头状突起]],要警惕[[甲状腺癌]]合并[[出血]]和囊性变的可能。 '''甲状腺囊性肿瘤诊断依据如下:''' (1)甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节,压之有囊性感,局部[[肤色]]温度正常,无明显[[压痛]]。 (2)[[基础代谢]]、碘131测定及[[血液]][[甲状腺素]]测定排除[[甲亢]],[[单纯性甲状腺肿]]、[[甲状腺炎]]、[[甲状腺肿瘤]]。 (3)经A型[[超声波]]或B型超声波检查,除见甲状腺体积增大外,并出现液平波。 === [[胰腺]]囊性肿瘤的检查 === ①少数患者[[血清淀粉酶]]、[[血糖]]增高,大便中有较多[[脂肪]]颗粒。 ②胃肠[[钡餐检查]]。[[十二指肠]]套增大,胃、十二指肠、[[横结肠]]受压移位。 ③[[B型超声检查]]。显示圆球形,边缘光滑且清晰的病损区,其间无光点[[反射]]的暗区或显示囊肿与[[消化道]]间形成的内瘘。 ④[[血管造影]]可见[[血管]]呈鸟笼样受压现象,[[毛细血管]]像[[胰腺囊肿]]周围所表现的均匀一致淡染特征或见囊肿与血管形成的内瘘。 ⑤胰腺扫描:75Se-[[甲硫氨酸]]胰腺闪烁扫描显示无聚集现象。 ⑥[[CT]]可见圆形,椭圆形,边缘清晰的低密度阴影,CT值接近水的密度。 === [[卵巢]]囊性肿瘤的检查 === 一般情况下,卵巢囊性肿瘤疑似患者应做检查如下: 妊娠试验、全消化道[[X线]]透视、[[子宫输卵管造影]]、[[静脉肾盂造影]]、[[超声诊断]]或CT、[[MRI]],以及个别特殊情况下应用[[腹腔穿刺]]、[[腹腔镜检查]]、剖腹探查等 若怀疑囊肿为恶性的[[卵巢肿瘤]],和其他肿瘤一样,能制造和释放[[抗原]],[[激素]]及酶等多种产物,这些物质在患者[[血清]]中可通过[[免疫学]],[[生化]]等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。 1、抗原标志物:[[AFP]]是[[内胚窦瘤]]的最好肿瘤标志。畸胎瘤未成熟时AFP值也可升高,AFP的升高常先于[[临床体征]],它在诊断和监护方面都具有重要意义。 2、激素标志物:[[绒毛膜促性腺激素]]β[[亚单位]](β-hCG)是[[妊娠]][[滋养细胞]]疾病特异性很高的标志物,卵巢[[绒癌]]患者血清浓度也往往升高。[[颗粒细胞瘤]]及卵[[泡膜细胞瘤]]患者[[雌激素]]水平上升。 3、酶的标志物/[[乳酸脱氢酶]]([[LDH]])在[[卵巢恶性肿瘤]]患者的排出量增高。 == 治疗 == '''目前,对囊性肿瘤的治疗方法,主要有三种:''' '''一、'''传统的开刀切囊肿的方法,也就是对囊肿开窗[[引流]]治疗或剥离治疗。这种方法,切口长,流血多、[[创伤]]重、花费多,而且易复发。 '''二、'''是[[腹腔镜]]下切囊肿,虽然只是打个孔,创伤也比开刀小得多,但还是要住院,费用也不算少。这是不得已而为之的办法。 '''三、'''[[超声]]介入技术用途比较广泛,超声介入技术在[[遗传学]]领域的运用、可以在B超直视下取宫内[[胎儿]][[脐带]]血、取[[羊水]]、取[[胚胎]][[绒毛]][[标本]]。 大家知道胎儿脐带口径很小只有6—8mm,在超声引导下可以刺中,对几厘米和十几厘米大小的囊 肿,可以使穿刺命中成功率达100%。自从这门技术问世后,许多患[[多囊肝]]、[[多囊肾]]等容易复发的遗传性囊肿疾病患者,都躲避了开刀剖腹之苦。有经验的医生可 在B超图像引导下,准确无误地瞄准囊肿目标。用细针刺入囊肿,吸掉囊内液体,注入囊壁硬化药物,破坏分泌旺盛的[[柱状细胞]],从而达到阻止囊肿复发的目的。 == 护理 == 1、首先要保持乐观的情绪,树立战胜[[癌症]]的坚强信心。 2、适当的运动可使[[气血流畅]],增强机体[[抵抗力]]。避免受[[风寒]],"百病从寒起",身体受风寒剌激时,抵抗力下降,易诱发疾病。 3、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃[[蔬菜]]、(如[[卷心菜]]和菜花等)及[[萝卜]]、酸梅、黄豆、[[牛肉]]、[[蘑菇]]、[[芦笋]]、[[薏苡仁]]等、食物中含有抗癌物质,水果、牛奶、甲鱼等富含多种[[氨基酸]]、[[维生素]]、[[蛋白质]]和易[[消化]]的[[滋补]]食品。 4、肿瘤病人热能消耗大,因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。 5、少吃油腻过重的食物;少吃[[狗肉]]、[[羊肉]]等[[温补]]食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易[[过敏]]的"[[发物]]";少吃含[[化学]]物质、[[防腐剂]]、添加剂的饮料和零食。忌食过[[酸]]、过辣、过咸、烟酒等刺激物。 {{底部模板-肿瘤}}
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囊性肿瘤
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