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{{头部模板-肿瘤}} <b>basal cell carcinoma </b> 常见的[[皮肤恶性肿瘤]]。又称[[基底细胞上皮瘤]]。特点是发展缓慢,可破坏局部软组织,但极少发生转移。多见于40岁以上的中老年人,发生均较隐匿,无自觉疼痛或不适感。过度的日光曝晒、接触[[化学]]性致癌物质、[[遗传因素]]等可能是病因;此外,长期接触[[放射线]]及[[机械性损伤]]也可能与发病有关。皮损初起为孤立的[[丘疹]],渐渐增大为[[结节]],有蜡样或珍珠样光泽,随后皮损增大,形成边缘有珍珠样隆起的斑片或斑块。 皮肤恶性肿瘤是一种基底样[[细胞]]的低度恶性的[[皮肤]][[肿瘤]]。在我国是最常见的[[恶性皮肤肿瘤]]。本病起源于基底细胞或[[毛囊]][[外根鞘]]细胞,生长缓慢,边缘呈珍珠状色泽,主要为局部的慢性[[浸润]]性生长。好发于老年人暴露部位,特别是鼻部,其次是面颊部。皮损多为单发。临床损害有多种类型,但以结节溃疡型和色素型较常见。共同特点是损害多有小珍珠状结节融合,隆起性边缘。治疗:本病一般以局部治疗为主,应根据肿瘤类型、部位、大小、侵犯深度及患者全身情况而决定治疗方法。很少见有必要进行全身[[化疗]]的病人。[[基底细胞癌]]生长缓慢,很少发生转移,手术和放疗效果好,一般预后较好。 <b>1.手术切除</b> 临床首选手术治疗,手术治疗适合于各种类型的基底细胞癌,特别是[[硬斑病]]样型基底细胞癌,只能采用手术切除治疗的方法。 <b>2.[[冷冻]]治疗</b> 适合于不能耐受手术切除的老年人。 <b>3.CO2[[激光]](或电干燥)治疗</b> 使用情况与冷冻治疗类似。 <b>4.X线[[放射治疗]]</b> 本病对X线放射治疗敏感,所以老年人不能耐受手术切除者,可采用放射治疗。但硬斑病样型基底细胞癌和复发型基底细胞癌不适合放射治疗。 <b>5.光动力学治疗</b> 适合于浅[[表型]]和小实体型的基底细胞癌。 <b>6.局部药物治疗</b> 外用5-FU软膏,可治疗浅表型和小实体型的基底细胞癌。 <b>7.口服[[维A酸]]制剂</b> 适用于泛发性基底细胞癌。 <b>皮肤恶性肿瘤有4 种类型</b>: ①结节溃疡型。肿瘤为隆起皮肤表面的半球形结节,中心常破溃成为[[溃疡]]。 ②色素型。由于肿瘤内有多数[[黑色素]]而呈褐色或黑褐色,这一型易被误诊为[[恶性黑]]毒瘤。 ③硬斑病样型。肿瘤略带黄色,为轻度隆起皮面的斑块,摸之较硬,境界不太清楚,瘤体常向下侵入较深的部位。以上3型均好发于面、[[颈部]],尤其是鼻、 [[眼眶]]周围及颊部。 ④浅表型。初起为淡红斑,以后渐向外扩展,并出现珍珠样的滚边,该型好发于躯干部。 确诊靠病变部位的[[组织病理学]]检查。治疗首选手术切除,其他亦可采用冷冻、激光、电灼及放射治疗等方法。 ==疾病分类== [[肿瘤科]],[[眼科]],[[皮肤性病科]] ==疾病描述== 为我国最常见[[眼睑恶性肿瘤]],多见于中老年人。 ==[[症状]][[体征]]== 好发于下睑近[[内眦]]部。初期时为小结节,表面可见[[毛细血管扩张]]。因富含色素,可被误认为[[色素痣]]或[[黑色素瘤]],但它隆起较高,质地坚硬,生长缓慢。患者无疼痛感。病程稍久肿瘤中央部出现溃疡,其边缘潜行,形状如火山口,并逐渐向周围组织侵蚀,引起广泛破坏。它罕有转移,如发生转移,最常转移至肺、骨、[[淋巴结]]、肝、脾和[[肾上腺]]。 ==治疗方案== 此肿瘤对放射治疗敏感,因此应早期切除后再行放射治疗。由于癌细胞通常向四周侵润,超出临床上显示正常边缘以外,手术切除范围应足够大,最好应用冰冻切片监察切除[[标本]]的边缘。 [[分类:疾病]] ==参看== *[[医疗康复/基底细胞癌|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 基底细胞癌]] *[[家庭诊疗/基底细胞癌|《默克家庭诊疗手册》- 基底细胞癌]] {{底部模板-肿瘤}}
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