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[[外感]][[发热]][[燥火]]的征候特征是以发热为主,由于各[[脏腑]]感邪性质和病情轻重程度、病位以及[[传变]]不同,其发热特点也不同。 ==外感风热燥火的原因== 1.[[外感]][[六淫]]由于气候反常,或人体凋摄不慎,风、寒、暑、湿、燥、火乘虚侵袭人体而发为外感[[热病]]。.六淫之中,以[[火热]][[暑湿]]致外感[[发热]]为主要[[病邪]],[[风寒]][[燥邪]]亦能致外感发热,但它们常有一个[[化热]]的[[病理]]过程。六淫间可以单独致病,亦可以两种以上病邪兼夹致病,如风寒、[[风热]]、[[湿热]]、[[风湿热]]等。外感发热病因的差异性,与季节、时令、气候、地区等因素有关。 2.感受[[疫毒]]疫毒又称[[戾气]]、异气,为一种特殊的病邪,致病力强,具有较强的季节性和[[传染性]]。[[疫疠]]之毒,其性猛烈,一旦感受疫毒,则起病急骤,[[传变]]迅速,卫表[[症状]]短暂,较快出现[[高热]]。 [[外邪]]入侵人体的途径,多由皮毛或口鼻而入。一般说来,六淫之邪,由皮毛[[肌腠]]而入,由表人里,传至[[脏腑]],发为热病。疫毒之邪,多由口鼻而侵,由上而下,由浅而深,发为热病。 外感发热[[燥火]]的[[病机]]是外邪入侵,人体[[正气]]与之相搏,[[正邪]]交争于体内,则引起脏腑[[气机]]紊乱,[[阴阳失调]],[[阳气]]亢奋,或热、毒充斥于人体,发生阳气偏盛的病理性改变,即所谓“[[阳胜则热]]”的病机。外感发热的病理性质为阳气亢奋,即属热属实。其不同的病变和[[临床表现]],则是由感邪的性质和病邪作用的脏腑部位所决定。如病邪影响发病,火热之邪为病,热变较速,发热为主;湿热为病,其性粘滞,病变多留恋中下焦;风寒为病,则有一郁而化热的过程;疫毒为病,起病更急,传变更快,热势很甚。又如病位影响发病,随病邪作用的肺脾肝胆、胃肠[[膀胱]]等的不同,则相应脏腑的气机发生紊乱,因而就有不同的外感发热病证。 外感发热病变,病机以[[阳胜]]为主,进一步发展则[[化火]][[伤阴]],亦可因[[壮火食气]]而气阴两伤,若病势由气人营人血,或疫毒直陷[[营血]],则会发生[[神昏]]、[[出血]]等危急[[变证]]。 ==外感风热燥火的诊断== 1.[[体温]]升高,[[口腔]]温度在37.3度以上,或[[腋下]]温度在37度以上,[[直肠]]温度在37.6℃以上,并持续数小时以上不退者,或体温下降后,又逐渐升高,或伴有[[恶寒]]、[[寒战]]、[[口渴喜饮]]、[[舌红苔黄]]、[[脉数]]等症。 2.起病急,一般在3日内。病程较短,约2周左右。 3.具有相关[[脏腑]]为热所扰的功能紊乱[[症状]],如[[咳嗽]]、[[胸痛]]、[[喘息]]、[[泄泻]]等症。 4.具有感受[[外邪]]、[[疫毒]]史,或有不洁饮食史、[[输血]]传染史等。 5.具有西医学[[感染性疾病]]的有关[[实验室检查]]依据,如血象[[白细胞]]总数及[[中性粒细胞]]升高,[[血沉]]增加,尿中有[[脓细胞]],[[大便]]中有脓细胞、[[吞噬细胞]],血、尿、[[骨髓]][[细菌培养]]阳性,[[X线]]检查肺部有炎性改变,[[B超]]检查[[胆囊体积缩小]],收缩及[[排泄]]功能差等炎性改变等。 ==外感风热燥火的鉴别诊断== 1.[[内伤发热]]:[[外感]][[发热]]与内伤发热均以发热为主症,故须加以鉴别。可从病因、病程、热势及伴发症等方面进行鉴别。外感发热,由感受[[外邪]]所致,[[体温]]较高,多为中度发热或[[高热]],发病急,病程短,热势重,常见其他外感[[热病]]之兼症,如[[恶寒]]、[[口渴]]、[[面赤]]、[[舌红苔黄]]、[[脉数]],多为[[实热证]]。内伤发热,由[[脏腑]]之[[阴阳]]气血失调所致,热势高低不一,常见[[低热]]而有间歇,其发病缓,病程长,数周、数月以至数年,多伴有内伤久病虚性证候,如形体[[消瘦]],面色少华,[[短气]][[乏力]],倦怠[[纳差]],[[舌质]]淡,脉数[[无力]],多为[[虚证]]或[[虚实]]夹杂之证。 2.[[寒热]]真假在[[疾病]]过程中,当热极或寒极之际,可出现与其本病寒热不符的假象,即[[真热假寒]]和真寒假热。故对疾病过程中的寒与热应鉴别其真假,因其有假寒象而不识其外感发热的本质,因其有假热象而不识其非外感发热病,由此将产生严重的后果。 [[真热假寒证]]:有一个发热的过程,且起病急,病情进展快,热势甚高,很快进入[[手足厥冷]]的假象,但身虽大寒,而反不欲近衣;口渴而喜冷饮;胸腹灼热,按之烙手;[[脉滑]]数,按之鼓指;苔黄燥起刺,或黑而干燥。尤以发热经过、胸腹灼热及[[舌苔]]为鉴别的重点。 [[真寒假热证]]:一般(也有例外)出现于[[慢性病]]或重病的过程中,身虽热,而反欲得衣被;口虽渴,但喜热饮;脉虽数,而不鼓指,按之乏力,或微细欲绝;苔虽黑,而润滑。尤以舌苔、[[脉象]]为鉴别的重点。 1.体温升高,[[口腔]]温度在37.3度以上,或[[腋下]]温度在37度以上,[[直肠]]温度在37.6℃以上,并持续数小时以上不退者,或体温下降后,又逐渐升高,或伴有恶寒、[[寒战]]、[[口渴喜饮]]、舌红苔黄、脉数等症。 2.起病急,一般在3日内。病程较短,约2周左右。 3.具有相关脏腑为热所扰的功能紊乱[[症状]],如[[咳嗽]]、[[胸痛]]、[[喘息]]、[[泄泻]]等症。 4.具有感受外邪、[[疫毒]]史,或有不洁饮食史、[[输血]]传染史等。 5.具有西医学[[感染性疾病]]的有关[[实验室检查]]依据,如血象[[白细胞]]总数及[[中性粒细胞]]升高,[[血沉]]增加,尿中有[[脓细胞]],[[大便]]中有脓细胞、[[吞噬细胞]],血、尿、[[骨髓]][[细菌培养]]阳性,[[X线]]检查肺部有炎性改变,[[B超]]检查[[胆囊体积缩小]],收缩及[[排泄]]功能差等炎性改变等。 ==外感风热燥火的治疗和预防方法== 1.[[清热解毒]]选用具有[[解毒作用]]的[[清热药]]物来治疗[[外感]][[发热]],此法为治疗外感发热的主法,可应用于外感发热的各个阶段,是顿挫[[热毒]],防止[[传变]]的关键,也是[[退热]]保阴的重要措施。此法常与清脏腑、[[除湿]]、[[凉血]]等法配合应用。. 2.[[清热利湿]]选用[[苦寒清热]]药与清利[[小便]]等药[[配伍]],达到湿去热清的目的,常用于[[湿热病]]邪引起的脾胃、肝胆、[[肠道]]、[[膀胱]]等处的外感发热病。 3.通腑[[泻下]]采用泻下与[[清热]]相结合的一种方法,是法通过泻下以去积、利气、排毒,釜底抽薪,顿挫热势,从而达到[[泻热]]存阴之目的。尤其适用于[[热积]]胃肠、[[阳明腑实证]]。 4.[[清泻]][[脏腑]]利用药物的[[归经]],选用对相应脏腑有清热作用的方药,以达到清肺、清胃、[[清肝]]、[[清胆]]等目的。 5.[[养阴]][[益气]]因本法不能直接祛[[外邪]]除[[实热]],因此常与清热解毒、[[清营凉血]]等其他[[清热法]]配合应用于外感发热,以达到[[扶正祛邪]]的目的。主要适用于[[热病]]中有阴[[伤气]]耗者,外感热病后期应用最多,在热势炽盛时亦有配伍应用者,如[[白虎加人参汤]]、[[增液承气汤]]即是其例。 随[[疫毒]]进入[[营血]]分所形成的不同证候,外感发热还有[[清热凉血]]、[[清热止血]]、[[清热活血]]、[[清营]][[开窍]]、清热[[熄风]]等治法。 ==参看== *[[风邪致病]] *[[风热犯肺]] *[[风热头痛]] *[[风热疮]] *[[风热感冒]] *[[全身症状]] <seo title="外感风热燥火,外感风热燥火的治疗_外感风热燥火的原因,外感风热燥火怎么办_症状百科" metak="外感风热燥火,外感风热燥火治疗,外感风热燥火原因,外感风热燥火症状" metad="医学百科外感风热燥火症状条目页面。介绍外感风热燥火是怎么回事,外感风热燥火的原因,外感风热燥火怎么办,如何治疗等。外感发热燥火的征候特征是以发热为主,由于各脏腑感邪性质和病情轻重程度、病位以..." /> [[分类:全身症状]]
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