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外科学总论/冻伤的分级救治
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{{Hierarchy header}} (一)连营[[急救]]: 1.迅速将伤员移入温暖环境,脱掉(或剪掉)潮湿冻结的衣服鞋袜(如衣服鞋袜冻结在皮肤上,不宜强行脱去,可右复温过程中缓慢移除)。 2.有条件时尽快用40~42<sup>0</sup>C的温水实施快速融化复温,至组织软化,皮肤,[[甲床]]转红为止。外敷冻伤膏进行[[无菌]][[包扎]]。禁用冷水浸泡,雪搓,火烤。 3.伤部疼痛可口服或注射[[止痛剂]]。 4.在保暖的条件下迅速后送。 (二)团的救护 1.对未进行复温的伤员进行快速复温(已复温者不要再复温)。 2.复温后外敷冻伤膏,每日~2次,无菌包扎。 3.有条件时静脉滴注低分子右旋醣酐,每次500毫升,每日~2次,持续1周。 4.重冻伤应预防感染。应用[[抗菌素]](青[[毒素]]每日160万单位,链毒素每日一克),或口服[[磺胺类药物]]。 (三)师救护所或第一线野战[[医院]]: 1.对全身冻伤([[冻僵]])或重度(深部)冻伤,实施补充治疗如未复温者仍应抓紧复温;抗休克,抗感染,预防[[并发症]]等;于24~48小时内后送。 2.对轻度冻伤生活能自理者可酌情留治。 3.对一时不能后送的[[重度伤]]员,应严格按照早期处理各项措施进行救治。 (四)专科医院或后方医院 完成冻伤伤员的最终治疗,积极处理[[创面]],适时清除[[坏死]]组织,及早植皮消灭创面。力争减轻或避免残废。 {{Hierarchy footer}} {{外科学总论图书专题}}
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