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==[[病理]]== 结肠梗阻时,由于[[回盲瓣]]关闭,肠内容物只能进不能出,形成闭襻型肠梗阻,由于结肠血供不如[[小肠]]丰富,加之壁薄,即使是单纯性梗阻也容易发生局部[[坏死]]和[[穿孔]]。结肠内[[细菌]]含量高,梗阻后[[细菌繁殖]]加快,易招致[[全身感染]]。Deitch研究表明:肠梗阻后6h,细菌进入[[肠系膜淋巴结]]24h后进入肝、脾及血流中,梗阻后期肠壁血流有增加趋势,这使大量细菌及[[毒素]]被吸进血循环而加重全身[[中毒]][[症状]],甚至产生中[[毒性]][[休克]]。 癌性梗阻的严重性取决于肿瘤侵犯的程度,肠腔不完全梗阻时,其[[临床表现]]及病理生理改变并不严重,完全梗阻时,则有严重的[[肠胀气]],过度的肠[[膨胀]]使肠壁变薄,血供减少,因此极易坏死穿孔。 [[肠扭转]]形成的肠梗阻,也有完全与不完全之分。不完全时,肠襻内积气和[[积液]]同时存在;完全梗阻时多为急性扭转,梗阻属闭襻性。由于吞气的来路已被截断,肠襻内积液积气为多,该段肠管高度扩张,远较梗阻以上的肠管为粗大,此段肠腔的过度膨胀,可以造成肠壁的张力性损害,再加上[[肠系膜]]血管本已发生血运障碍,结果肠襻[[出血]]、坏死、渗液,甚至穿孔。 急性假性结肠梗阻,结肠胀气明显,发生坏死穿孔的并不少见,但多数可经非手术治愈。
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