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===实验室检查=== (一)常规检查 包括血、[[尿常规]]和[[梅毒]]血清试验。取[[白带]]化验排除[[滴虫]]、[[霉菌]]或[[细菌性阴道病]]。发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性,应做淋菌培养检查。有条件应做[[支原体]]及[[衣原体检查]]。如溢乳应测定[[催乳素]]([[PRL]])。[[月经不规则]]患者进行[[激素测定]]。如有多毛、[[痤疮]]及男性化等体征发现,须测定[[雄激素]],雄激素分泌过多,可损害卵泡发育而导致[[不排卵]]。 (二)[[排卵]]预测 1.基础[[体温]]测 双相体温曲线说明有正常排卵发生。单相体温曲线可有10%-20%通过其他指标均提示有排卵,这可能与机体缺乏生热反应有关。双相体温曲线也有少数未曾排卵,如未破裂卵泡黄素化[[综合征]]。 2.宫颈部液检查 临床根据就液量、拉丝度、羊齿状结晶程度及宫颈口扩张度四项预测排卵。 (1)宫颈效液量的测定:用[[结核菌素]][[注射器]]连接一塑料管,伸人宫颈管内1cm处,吸净部液,吸出量达0.4-0.6ml,提示卵泡成熟即将排卵。 (2)拉丝试验:将吸出之部液置于玻片上,以长[[镊子]]提取牵拉,观察部液丝被牵拉长度,6-10 cm以上,提示即将其卵。 (3)羊齿状结晶:将宫颈款液涂抹在[[载玻片]]上,待干后置低倍镜下检查,如呈典型繁复的羊齿状结晶(3+)提示即将排卵。 (4)宫颈外国轻度扩张,就液充盈宫颈管。 3.月经中期[[LH]]值监测 已知妇女[[血清]][[雌二醇]]水平达到 730pmol/L并持续 50 h左右即可促使LH出现分泌高峰,而成熟卵泡必须在LH峰值的作用下才能排卵。因此LH峰的出现意味着即将排卵,是判断排卵的一个最可靠的标志。 4.[[B超]]扫描监测排卵 [[卵巢]]B超扫描对明确及追踪卵泡的生长是一很可靠的方法,可于[[月经周期]]第八九天开始B超扫描,隔日1次,待优势卵泡直径达 14 mm左右时,宜每天观察 1次。当直径达20 mm时,提示卵泡即将在1.41±1.2d内破裂排卵。
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