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妇产科学/女性骨盆腔
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{{Hierarchy header}} [[骨盆腔]]为一前短后长的弯曲圆柱形管道,为便于了解[[分娩]]时[[胎儿]]在产道中的行经过程,现将[[骨盆]]的形状,按以下三个面分别叙述(图14)。 {{图片|gkp9gw6z.jpg|骨盆腔三个面示意图}} 图14 骨盆腔三个面示意图 由上至下为入口平面、中平面、 出口平面 '''一、入口平面''' 为大小骨盆的交界面(即[[盆腔]]的入口),呈横椭圆形,径线如下: (一)前后径 为[[耻骨联合]]上缘至[[骶岬]]前缘中点距离,又称骶耻内径,平均长约11cm。 (二)横径 是入口平面[[最大径]]线,为两髂耻线间的最宽距离,平均约13cm。 (三)[[斜径]] 左右各一条,为一侧[[骶髂关节]]至对侧髂耻[[隆突]]间的距离,长约12.5cm。从左骶髂关节至右髂耻隆突者为左斜径,反之为右斜径。 临床上以前后径为最为重要,扁平骨盆的前后径较小,将影响儿头入盆。 '''二、骨盆中段''' 中上段为骨盆腔的最宽大部分,近似圆形,其前方为耻骨联合后方的中点,两侧相当于[[髋臼]]中心,后缘位于第二、三[[骶椎]]之间。下段为骨盆的最小平面(所谓的中平面)系耻骨联合下缘、[[坐骨棘]]至[[骶骨]]下端的平面,呈前后径长的椭圆形。前后径约11.5cm,横径(坐骨棘间径)长约10cm。 '''三、出口平面''' 由两个以[[坐骨结节]]间径为其共同底线的三角面组成。前三角的顶为耻骨联合下缘,两侧边为[[耻骨]]降支,后三角的顶为[[尾骨]]尖,两侧边为骶骨[[结节]][[韧带]]。坐骨结节间径,即出口横径,平均长9cm。耻骨联合下缘至尾[[骨尖]]间距离为其前后径,平均长9.5cm。分娩时尾骨尖可向后移1.5~2cm,使前后径伸长至11~11.5cm。两侧耻骨降支在耻骨联合下方形成一接近直角的[[耻骨弓]]。由耻骨联合下缘至坐骨结节间径的中点称“前矢状径”,平均长6cm;[[骶尾关节]]至坐骨结节间径的中点称“后矢状径”,平均长9cm。临床上单纯出口平面狭窄少见,多同时伴有骨盆中平面狭窄。 '''四、骨盆地''' 骨盆地是指连接骨盆腔各平面中心上噗的假想轴线。此线上段向下向后、中段向下、下段侧向下向前。 {{Hierarchy footer}} {{妇产科学图书专题}}
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