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子宫脱垂
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==[[临床表现]]== ===腰骶部酸痛=== 尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、[[会阴]]部下坠,也以劳累后加重。 ===阴道脱出肿物=== 患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生[[溃疡]]、[[感染]]、分泌物增多,甚至[[出血]],日久局部组织增厚角化。 ===泌尿道[[症状]]=== 多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起[[尿失禁]]而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的[[膀胱膨出]],但是否出现[[压力性尿失禁]],取决于[[膀胱]]与[[尿道]]的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,[[排尿困难]],导致[[尿潴留]],需用[[手指]]将膨出的膀胱向前推举后,方能[[排尿]]。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。 ===[[月经]]改变=== 由于盆腔脏器脱垂,导致血[[循环障碍]],局部[[淤血]],影响正常月经,可使[[月经过多]]。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使[[白带]]增多,并伴有血性分泌物。 ===[[体征]]=== 子宫下移从[[子宫颈]]位于阴道内距[[处女膜]]<14cm到[[子宫体]]完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道[[黏膜]]增厚角化,宫颈肥大并延长,膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm,可长达4~5cm。重[[度子宫脱垂]]伴[[膀胱脱垂]]时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、[[输尿管]]下移。
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子宫脱垂
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