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===宫颈癌鉴别诊断=== 宫颈癌的鉴别诊断在临床上主要是将宫颈癌与以下疾病相鉴别: 1、[[子宫颈糜烂]] 可有[[月经间期出血]],或接触性出血,阴道分泌物增多,检查时宫颈外口周围有鲜红色小颗粒,擦拭后也可以出血,故难以与早期宫颈癌鉴别。可作阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以明确诊断。 2、[[子宫颈外翻]] [[外翻]]的粘膜过度增生,表现也可呈现高低不平,容易出血。但外翻的宫颈粘膜弹性好,边缘较整齐。阴道脱落细胞学检查或活检可鉴别。 3、宫颈[[湿疣]] 现现为宫颈赘生物,表面多凹凸不平,有时融合成菜花状,可进行活检以鉴别。 4、[[子宫内膜癌]] 有阴道不规则出血,阴道分泌物增多。子宫内膜癌累及宫颈时,检查时颈管内可见到有癌组织堵塞,确诊须作分段刮宫送病理检查。 5、子宫粘膜下[[骨瘤]]或内膜[[息肉]] 多表现[[月经过多]]或经期延长,或出血同时可伴有阴道排液或血性分泌物,通过探宫腔,分段刮宫,子宫[[碘油造影]],或[[宫腔镜检查]]可做出鉴别诊断。 6、[[原发性]]输卵管癌 阴道排液、阴道流血和下腹痛,阴道涂片可能找到癌细胞而。而输卵管癌宫内膜活检阴性,宫旁可扪及肿物。如包块小而[[触诊]]不表者,可通过[[腹腔镜检查]]确诊。 7、老年性子宫内膜炎合并宫腔[[积脓]] 常表现阴道排液增多,浆液性、脓性或脓血性。子宫正常大或增大变软,扩张宫颈管及诊刮即可明确诊断。扩张宫颈管后即见脓液流出,刮出物见炎性细胞,无癌细胞.病理检查即能证实。但也要注意两者并存的可能。 8、[[功能失调性子宫出血]] [[更年期]]常发生[[月经紊乱]],尤其[[子宫出血]]较频发者,不论子宫大小是否正常,必须首先做诊刮,明确性质后再进行治疗。 9、其他宫颈良性病变 、[[子宫颈结核]]、[[阿米巴]]性宫颈炎等,可借助活检与宫颈癌鉴别。
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