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家庭诊疗/嗜酸性肺炎
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{{Hierarchy header}} 嗜酸性[[肺炎]]亦称肺嗜酸性[[细胞]][[浸润]][[综合征]],包括一组肺内和血中[[嗜酸性细胞]](一种特殊的[[白细胞]])数量增多的[[疾病]]。 嗜酸性细胞参与肺的[[免疫防御]]机制。许多[[炎症]]和[[过敏反应]]中,嗜酸性细胞数量增加,常伴有特殊类型的嗜酸性肺炎。发生嗜酸性肺炎时,[[肺泡]]和气道常充满嗜酸性细胞。[[血管]]壁亦有嗜酸性细胞浸润,如果发生[[哮喘]],狭窄的气道可被粘液嵌塞。 引起肺内嗜酸性细胞积聚的确切机制尚不清楚,引起过敏反应的物质通常也难以明确。已知的嗜酸性肺炎的原因包括某些药物、[[化学]]烟雾,以及[[真菌]]和[[寄生虫感染]]和[[寄生]]。 ==[[症状]]和诊断== 症状可轻可重。单纯性嗜酸性肺炎(勒夫勒综合征)和相似的肺炎可有低热和轻微[[呼吸系统]]症状,如[[咳嗽]]、[[喘息]]和[[呼吸困难]],但可迅速恢复。有时嗜酸性肺炎可进行性加重并在数小时内导致[[呼吸衰竭]]。 慢性嗜酸性肺炎较为严重,如不予治疗,常逐渐加重,发生危及生命的呼吸困难。 嗜酸性肺炎患者血中嗜酸性细胞数量增多,可达正常的10~15倍。[[胸部X线检查]]可见肺内特征性的肺炎阴影。然而,与[[细菌]]性或[[病毒性肺炎]]不同。在系列[[X线]]检查时,嗜酸性肺炎的特点为肺内病灶的形成和消散均较迅速。痰液[[显微镜]]检查可见大量成团的嗜酸性细胞,而不是[[细菌性肺炎]]时的[[中性粒细胞]]。其他的检查亦有助于寻找病因,特别是对真菌或寄生虫感染;这类检查包括粪便显微镜检查。亦应考虑有无致病的药物因素。 ==治疗== 较轻的嗜酸性肺炎,不需治疗亦可好转。对严重患者,通常需给予[[皮质类固醇]]如[[强的松]]。如患者患有哮喘,应给予常规的[[平喘]]治疗。[[蠕虫]]或其他[[寄生虫]]所致者,应适当给予相关的药物治疗。对导致发病的药物,应予停用。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}} {{导航板-炎症}}
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