匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“家庭诊疗/狂犬病”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
家庭诊疗/狂犬病
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[狂犬病]]是一种[[大脑]]的[[病毒感染]],引起脑和[[脊髓]]的[[激惹]]和[[炎症]]。 [[狂犬病毒]]存在于[[感染]]动物的[[唾液]]内,患狂犬病的动物通过[[咬伤]]和有时经舌舐等方式传染给其他动物或人。[[病毒]]从最初入侵部位沿着[[神经]]传入脊髓和大脑,进行繁殖后再沿着神经传回下行到[[唾液腺]]并进入唾液中。 多种动物可将狂犬病传染给人。虽然犬是主要的[[传染源]],猫、[[蝙蝠]]、浣熊、臭鼬、狐狸和其他动物也可带病毒并传染给人。家鼠、田鼠或其他小型哺乳动物很少感染狂犬病,部分原因为其他动物咬伤它们时,通常为致死性的。在美国[[接种]][[狂犬疫苗]]已极大程度上在犬中消除了狂犬病。然而在拉丁美洲、非洲和亚洲的许多国家中,犬的狂犬病仍然很常见,在这些地区,宠物并不总是被[[接种疫苗]]以防止[[疾病]]。感染狂犬病的动物既可表现为躁狂,又可表现为安静的类型。躁狂型狂犬病的动物表现易怒,具有攻击性,稍后进入[[麻痹]]期和发生死亡。安静型的狂犬病发病即直接表现为显著的局部或全身麻痹。 在美国,过去30年的多数狂犬病患者都是被感染的[[野生动物]]咬伤后发病。患狂犬病的野生动物更易表现出攻击形为,但更多的为不明显的行为改变。夜行动物(蝙蝠、臭鼬、浣熊、狐狸)感染狂犬病后可在白昼出来活动,并可以没有正常情况下应有的惧怕人类的反应。 在极罕见的情况下,狂犬病可通过吸入感染的空气尘埃而发病。有报道探险者因吸入了蝙蝠穴居的洞内空气而发生了2例狂犬病。 ==[[症状]]== 感染后30~50天内可出现症状,但[[潜伏期]]变化很大,从10天至1年以上。[[头部]]或躯干多处被咬伤者潜伏期最短。 20%的患者以下肢[[瘫痪]]起病,并逐步上升扩展至全身。而多数病人常以短暂的精神抑郁、[[烦躁不安]]、[[全身不适]]及[[发热]]起病。烦躁不安逐步发展为无法控制的兴奋状态。患者产生大量的唾液。咽喉及[[声带]]的[[肌肉]][[痉挛]]引起极为痛苦的疼痛,这种痉挛是由大脑内支配[[吞咽]]和[[呼吸]]的区域的激惹而引起。微风或试图饮水均可诱发痉挛,因而狂犬病患者不能饮水,有时本病也被称为[[恐水症]]。 ==诊断== 当被患病的动物或野生动物咬伤后,最大的担心就是会患狂犬病。确定是否一个动物有狂犬病,通常需检查动物的脑组织。应将动物捕获并进行观察,经典的方法必须将动物处死,并检查其脑组织。如被无症状的犬或猫咬伤后,兽医应将该动物[[隔离]]观察10天。如动物仍然健康,就能安全地作出结论,即动物在咬伤人时没有狂犬病。 如被动物咬伤后出现进行性的[[大脑炎]]症症状([[脑炎]]),则可能有狂犬病。在症状出现以前,作病毒有关试验无助于诊断。[[皮肤]]活检通常取自[[颈部]],在[[显微镜]]下可发现狂犬病毒。 ==预防和治疗== 在感染狂犬病毒前或刚感染后,能采取一些措施预防狂犬病。如对有高度危险感染狂犬病的人接种狂犬疫苗,包括兽医、接触可能感染狂犬病动物的实验人员,或在狂犬病广泛流行的发展中国家居住或停留超过30天的人、以及探查蝙蝠洞穴的人。[[疫苗]]可提供多数人终身某种程度的保护。然而[[抗体]]水平随时间推移而逐步下降,故对有进一步暴露的[[高危人群]],应每2年进行一次加强[[疫苗注射]]。 被狂犬病动物咬伤后如立即给予适当处理,则罕有发病者。被兔子或[[啮齿类动物]](包括[[松鼠]]、金花鼠、家鼠)咬伤,除非明确怀疑这些动物患狂犬病,一般不需要特别处理,因为这些[[动物极]]少感染狂犬病。但野生动物如臭鼬、浣熊、狐狸、蝙蝠咬伤的人,则需要进一步预防处理,除非动物被捕获并已证明其未患狂犬病。 最有效的预防措施是立即处理咬伤的[[伤口]],污染的伤口使用肥皂水清洗,深部刺伤的伤口应采用肥皂水灌洗。一但伤口已彻底清洗,以前未接种狂犬疫苗的人,应注射狂犬病[[抗血清]],一半剂量注射于局部伤口处。既往未接种疫苗的人,应在暴露的当日及第3、7、14及28天注射狂犬疫苗。注射的局部可有轻微的[[肿胀]]和疼痛。在连续的5次注射过程中,严重的[[过敏反应]]很罕见,仅不到1%的人注射疫苗后出现发热。 如被咬伤者已曾接种狂犬疫苗,则发病的危险就会减少。但伤口仍需要认真清洗,并再给2剂疫苗注射(分别在咬伤当日和第2日)。 在应用现有的治疗方法之前,狂犬病患者通常在发病后3~10天内死亡。多数人死于[[气道阻塞]]([[窒息]])、[[抽搐]]、[[衰竭]]或广泛的瘫痪。虽然狂犬病患者最终死亡被认为是不可避免,但仍有少数病人确实存活下来,这归功于对影响[[肺心]]和脑的症状的加强监护控制。一但某人已出现症状,无论疫苗或抗血清均没有帮助。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[狂犬病]] {{Hierarchy footer}} {{导航板-传染病}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:Navbox
(
查看源代码
)
模板:导航板-传染病
(
查看源代码
)
模板:默克家庭诊疗手册图书专题
(
查看源代码
)
返回至
家庭诊疗/狂犬病
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志