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家庭诊疗/肛门直肠瘘
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{{Hierarchy header}} [[肛门]]直[[肠瘘]]([[肛瘘]])是从肛门或[[直肠]]向肛[[周皮]]肤,偶尔向另外的器官,如[[阴道]]形成的一个异常瘘管。 大多数肛门直肠瘘起源于肛门或直肠壁上一个较深的腺体,有些则是因为[[肛门直肠脓肿]][[引流]]后所致。但肛瘘的真正原因常常难以确定。患有[[克罗恩病]]或[[结核病]]的患者中,肛瘘更常见。肛瘘也发生于那些患有[[憩室]]、癌肿或肛门直[[肠损伤]]的病人。在[[婴儿]]发生的肛瘘通常是[[出生缺陷]]所致,男婴多于女婴。连通直肠和阴道的瘘管可由[[X线]]治疗、癌肿、克罗恩病或妇女生小孩时损伤所引起。 ==[[症状]]和诊断== 肛瘘可引起疼痛或排泌脓液。检查时可发现一个或多个瘘管的开口,或在[[皮肤粘膜]]表层下面触到瘘管。插入一根[[探针]]检查可确定瘘管的深度和方向。通过[[肛门镜]],用探针检查可了解瘘管内口的位置。用[[乙状结肠镜检查]]可确定此瘘管是否由癌肿、克罗恩病或其他[[疾病]]所致。 ==治疗== 唯一的治疗方法是[[外科手术]]([[瘘管切开术]]),将[[肛门括约肌]]部分切开。如果肛门括约肌切开过多,则病人可能发生控制[[排便]]困难。如果病人患有[[糖尿病]]、活动性[[溃疡性结肠炎]]或克罗恩病,可延缓[[伤口]]的愈合,因此,通常不能做这种手术。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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