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[[发作性睡病]]即Gelincau[[综合征]],又称Navcolepsy综合征、Westphl-Gelineausches综合征、Gelineau-Redliehsches综合征等。还有人称之为[[睡眠]]发作四联征(tetrad of sleep attacks或teeralogy of narcolepsy)。本病征是[[睡眠障碍]]的一种特殊类型,以不择时间、突然发作、难以克制的[[嗜睡]]为特点。 ==小儿发作性睡病的病因== (一)发病原因 本病征病因可能与[[下丘脑]]后部及网状结构的损害或[[功能障碍]]有关。 (二)发病机制 有学者研究中发现本病征发病时与[[睡眠]]周期中的[[眼球]]快动期(REM)有关,在发作中开始后即表现为眼球快动期睡眠,日夜均如此,从而认为本病征是由于控制眼快动期睡眠的[[生理]]机制障碍所致。 本病可能有[[遗传因素]],患者的HLA-DR2大多为阳性。 ==小儿发作性睡病的症状== 本病征常起病于10岁儿童至20岁的青年人,以男性多见,男女之比约为6∶1。主要[[症状]]有以下几点。 1.[[嗜睡]]发作 白天在各种场合和活动中均可出现难以控制的嗜睡现象,先有一种不可抗拒的[[倦睡]]感,迫使患者立即睡倒,这种异常[[睡眠]]每天发作一次至数次,每次历时数分钟至数小时,睡眠深度不一,但与普通睡眠相似之处是随时可以唤醒,醒后照常活动。 2.[[猝倒症]](cataplexy) 约70%的患者伴有猝倒症。所谓[[猝倒]]发作是指情绪激动、大笑、惊骇、[[恐惧]]等诱因下突然跌倒,发作时意识清楚,仅持续数秒至30min即恢复如常,这个临床现象是由于肌张力和肌力突然丧失所致。 3.睡眠[[瘫痪]] 约有1/3的患者于入睡或觉醒时出现数秒至数分钟的肢体松弛不能动弹与强烈的恐惧感,经旁人轻轻推动身躯,即可恢复。 4.入睡前[[幻觉]] 约有1/4的患者除嗜睡发作外有极为恐怖的入睡前幻觉,以[[幻视]]为主,可有幻嗅、[[幻听]]等。 根据上述[[临床表现]]及发作时[[脑电图]]呈典型的睡眠波可以做出诊断。嗜睡发作是本病征诊断的主要症状,其他表现并非每一病例或每次发作时都同时出现的。 ==小儿发作性睡病的诊断== ===小儿发作性睡病的检查化验=== 一般无异常发现。有认为在有症状者,HLA-DR2[[抗原]]若为阴性可排除本病。 [[嗜睡]]发作时[[脑电图检查]],[[脑电图]]呈典型的[[睡眠]]波。 ===小儿发作性睡病的鉴别诊断=== 在诊断过程中需与[[婴儿]]睡眠[[窒息]](sleep apnea)、[[癫痫]]、发作性嗜睡-[[贪食]][[综合征]](Kleine-Levin综合征)、[[肥胖]]-[[嗜睡]]综合征(Pickwickian综合征)等相鉴别。 ==小儿发作性睡病的并发症== 可致[[外伤]]和事故。 ==小儿发作性睡病的预防和治疗方法== 目前尚无系统预防措施。 ===小儿发作性睡病的西医治疗=== (一)治疗 适当选用中枢兴奋剂或拟发感[[神经]]药物,如[[哌甲酯]]([[哌]]甲脂片)5~10mg/次,1~2次/d,或反苯环丙胺([[硫酸苯丙胺]])5~10mg/次,2次/d,或[[麻黄碱]]12.5~25mg/次,1~2次/d,均于上午和中午各服1次。伴有[[猝倒]]发作者可用[[盐酸丙米嗪]]15~25mg/次,2~3次/d,有一定疗效。此外,喝[[咖啡]]饮料也有助益。由于本病征发病年龄在10~20岁,上述治疗药物的剂量,是指10岁以上接近成人患儿的剂量,若发病年龄较小则须按年龄或体重、体表面积计算用量。 (二)预后 本病征本身并不会危及生命,但常影响生活、学习和工作,特别要注意发作时发生[[意外伤害]]和事故。大多病程很长,[[症状]]可终身存在,但随年龄增长而发作减少,症状减轻。 ==参看== *[[儿科疾病]] <seo title="小儿发作性睡病,小儿发作性睡病症状_什么是小儿发作性睡病_小儿发作性睡病的治疗方法_小儿发作性睡病怎么办_医学百科" metak="小儿发作性睡病,小儿发作性睡病治疗方法,小儿发作性睡病的原因,小儿发作性睡病吃什么好,小儿发作性睡病症状,小儿发作性睡病诊断" metad="医学百科小儿发作性睡病条目介绍什么是小儿发作性睡病,小儿发作性睡病有什么症状,小儿发作性睡病吃什么好,如何治疗小儿发作性睡病等。发作性睡病即Gelincau综合征,又称Navcolepsy综..." /> [[分类:儿科疾病]]
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