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==手法== 小儿推拿手法种类较多,有些和成人手法相似,有些则名同而操作不同,亦有专用于小儿的,如[[运法]]。一般来说,推法、[[揉法]]次数较多,[[摩法]]时间较长,[[掐法]]则以重、快、次数少为佳,且掐后多用揉法,以缓解疼痛刺激。常用手法如下: ①推法。在小儿推拿中主要采用指推法,以指着力于治疗部位,依一定方向推动。施术时宜用介质,推动时要有节奏,频率约每分钟200~300次,用力宜柔和均匀,始终如一。临床常用的指推法有直推法、[[旋推法]]和合[[分推法]]。直推法是以[[拇指]]桡侧或[[指腹]],或食、中二指指腹在穴位上作直线推动。旋推法是用拇指指腹在穴位上作顺时针方向旋转推动。合分推法是用两手拇指桡侧或指腹,或食、中二指指腹,自[[经穴]]向两旁分向推动,或作“∧”形推动,称为推分,又称分法;如从经穴两端向中间推动,称合推法,又称合法。推法有[[行气活血]]、补虚益损、驱邪散风等功效。在经穴上,推动方向与[[补泻]]有关,一般直推多泻,旋推多补;直推迎[[经气]]为泻,随经气为补;分推行气消积,合推[[益气养血]]。 ②揉法。以手吸定于经穴上,作顺时针或逆时针方向旋转揉动。施术用力轻柔均匀,手始终不离接触的[[皮肤]],使该处的[[皮下组织]]随手的揉动而滑动,切勿在皮肤上摩擦,频率约每分钟200~300次。揉法又有指揉法、[[鱼际]]揉法和掌根揉法。指揉法以中指或拇指指端做揉法,适用于穴位或狭小的部位。鱼际揉法是用[[大鱼际]]旋揉,适宜较宽阔的部位,如四肢。掌根揉法是用手掌根部揉动,适宜宽阔厚软部位,如腰腹、臀部等。揉法有[[行气止痛]]、[[健脾]]和中、[[活血散]]积等功能。 ③按法。以拇指或掌根在一定部位或经穴上逐渐向下用力按压。指按多用于四肢、[[腧穴]],掌按多用于胸腹。临床应用常与揉法配合使用,称按揉法。按法与成人推拿无大差别,只是按时用力宜小而轻。 ④摩法。以手掌或食、中、[[无名指]]指腹附着于一定部位或穴位上,以[[腕关节]]及[[前臂]]带动手作顺时针或逆时针方向环形摩擦。指摩多用于头面,掌摩多用于胸腹部。操作要轻柔,使手在皮肤上运动,速度均匀协调,压力大小适当,频率约每分钟120~160次,摩后局部皮肤发热。摩法有宣通散结、[[温中祛寒]]等功效。 ⑤掐法。用[[指甲]]重刺穴位的手法。是[[强刺激]]手法。掐时要逐渐用力,达深透为止,注意不要掐破皮肤,掐后轻揉局部,以缓解不适之感。临床上常与揉法配合使用,称掐揉法。掐法有[[醒脑]]提神之功效,如昏迷用指掐[[人中穴]]。 ⑥[[捏法]]。以指捏[[提肌]]肤的手法。用力大小要适宜,捏拿太紧不仅患儿不能耐受,且不易向前捻动推进。提捏皮肤不宜太少,且不可拧转。捻动向前需作直线前进,不可歪斜。临床常用的捏法有三指捏、二指捏法。三指捏是用拇指桡侧顶住皮肤,食、中指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前。二指捏是[[食指]]屈曲,用食指中节桡侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提捏皮肤,交替捻动向前。捏法有健脾养胃、除积散结、行气活血等功能。 ⑦运法。以拇指或中指指端在穴位上作弧形或环形推动。运法宜轻不宜重,宜缓不宜急,要在体表旋绕摩擦推动,不带动深层肌肉组织,频率一般每分钟80~120次为宜。运法有疏[[通经]]络、调和气血的功能。 小儿推拿中其他手法,如滚、拿、摇、搓等均与成人推拿相同。
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