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==小儿肺炎的并发症== [[小儿肺炎]]只要及时发现和治疗有效,病儿可很[[快康]]复。但重症易出现下列[[并发症]],如治疗不及时,则预后不良。 ①[[肺气肿]]:[[气短]]、[[呼吸困难]]、[[咳嗽]]、[[咳痰]]、[[乏力]]、体重下降、[[食欲减退]]、[[上腹]]胀满等。 ②[[肺不张]]:有[[胸闷]]、[[气急]]、呼吸困难、[[干咳]]、[[胸痛]],突发呼吸困难和[[发绀]]、咳嗽、[[喘鸣]]、[[咯血]]、[[脓痰]]、[[畏寒]]和[[发热]]、[[心动过速]]、[[体温]]升高、[[血压下降]],甚至[[休克]]。 ③[[肺大泡]]:巨大肺大泡可使患者感到胸闷、气短。肺大泡突然增大破裂,可产生[[自发性气胸]],而引起严重呼吸困难,也可出现类似[[心绞痛]]的胸痛。 ④[[支气管扩张症]]:有咳嗽、咳痰、胸闷等表现。 ⑤[[心力衰竭]]:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀,[[呼吸急促]],>60次/分,心率加快,>180次/分,并有[[肝脏]]增大,[[下肢]][[浮肿]]等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,[[利尿剂]]等治疗。 ⑥[[呼吸衰竭]]:发病时小儿[[烦躁不安]],呼吸困难和[[紫绀]],[[呼吸]]早期加快,症重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。危重时心率加快或减慢,并出现[[昏迷]]和[[抽搐]]现象。 ⑦[[脓气胸]]:[[金黄色葡萄球菌肺炎]]时,易发生脓气胸。此时,患儿[[高热]]持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能平卧,一侧胸廓饱满。 ⑧[[缺氧]]性[[脑病]]:[[肺炎]]呼吸困难缺氧严重时,患儿易[[呕吐]]、[[头痛]]、[[嗜睡]]或烦躁不安,继之昏迷[[惊厥]]。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,[[病死率]]高。 ⑨[[中毒性休克]]:体温骤升达40~41℃或骤降,[[寒战]]、面色灰白、[[烦躁]]或昏迷、[[多汗]]、[[皮肤]]呈大理石样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,[[症状]]凶险。 ⑩中毒性[[肠麻痹]]:表现为高度[[腹胀]]、呕吐、[[便秘]]和[[肛管]]不排气。腹胀严重至压迫[[心脏]]和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,患儿[[面色苍白]]发灰,[[腹部]][[叩诊]]呈鼓音,[[肠鸣音消失]],呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,[[X线]]检查发现肠管扩张,肠壁变薄,膈肌上升,肠腔内出现气液平面。
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