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==家庭护理== 小儿的[[中枢神经系统]]调节功能差,皮肤[[汗腺]]发育还不完善,体温调节功能很差,因此,小儿非常容易发热。 {{百科小图片|bklxl.jpg|小儿高热}}发热不是一种疾病,而是许许多多疾病的一个共同表现。引起发热的疾病很多,归纳起来有两大类,一类是由病毒、细菌、霉菌等[[致病微生物]]和[[寄生虫]]等入侵、感染引起的,诸如[[感冒]]、扁桃体炎、[[中耳炎]]、伤寒、[[痢疾]]等。另一类是非感染疾病,如风湿热、小儿类风湿病、系统[[红斑狼疮]]、白血病、恶性肿瘤等,其中以[[小儿感冒]]引起的发热最为常见。 发热是一种人体[[防御机制]]适应内外环境的[[代偿]]性反应,对人体有利。但是,发热特别是高热(39℃以上)持续过久,对小儿健康威胁很大。发热时,人体内各种[[营养代谢]]增加,[[氧消耗]]增多。据观察,体温每升高1℃,[[基础代谢]]增加13%。发热的同时还会影响[[消化]]功能,至使消化道分泌减少,[[消化酶]]活力降低,胃肠[[蠕动]]减慢,[[食欲不振]],甚至发生[[腹泻]]、[[脱水]]。由于高热时氧消耗增加,[[产热]]增多,需要加速散热,因而心跳加快,[[心脏]]负担加重。不仅如此,高热对[[大脑]]的影响也非常严重,它使[[大脑皮质]]过度[[兴奋]],出现烦躁、[[抽风]],讲胡话,昏睡不醒。另外,持续高热还会使人体防御感染的能力下降,这对小儿健康是极为不利的。 因此,小儿发热时,家长首先应根据发热的程度和患儿的情况分别作出处理。在疾病初期,如果体温不超过38℃,就不一定要[[退热]];如果发热超过39℃或虽然没有超过39℃,但有抽风征象时,就应采取措施。 首先是降温。降温是小儿高热家庭护理的关键。0~23个月龄的孩子可服用[[幼儿百服咛]](退热口服)滴剂;2~12岁孩子可服用儿童[[百服咛]](退热)溶液或[[咀嚼片]],每隔4~6小时服一次。这种退热药的优点是口服后吸收较快,30分钟生效,没有传统[[解热镇痛药]]对[[胃肠道]]的刺激,以及对白[[细胞]]、[[血小板]]功能的影响,其所含成分是当今全球[[儿科]]医师应用最广的解热镇痛药。 在应用退热药的同时,还可进行[[物理]]降温,有条件的应将病儿安置在有空调的室内。在额部、颈旁、腋下、[[腹股沟]]等处用温湿毛巾敷一下。重者,除采取上述措施外,应及时送医院诊治。 另外,[[发热期]]间要让病儿好好卧床休息,切不可热刚刚退就让病儿起床活动。发热时,小儿体能消耗很大,退热时出汗又多,因此,必须注意补充足够的水分,鼓励孩子多饮水。饮食宜清淡,吃一些米汤、稀粥、豆浆、牛奶、面条等流质饮食。饮水、饮食都要少量多次,千万不可暴饮暴食。 此外,依据医嘱服药,观察病儿体温的变化,每隔2~4小时量一次体温,并做好记录,[[复诊]]时供医生参考。
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