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==诊断== ===排尿记录=== 尿失禁病史复杂,此外还受其他因素的影响,因此老年病人很难准确表述其症状的特点和严重程度。排尿日记能客观记录病人规定时间内的排尿情况(一般记录2-3天),如每次排尿量、排尿时间、伴随伴随症状等。这些客观资料是尿失禁诊断的基础。 ===体检=== 了解有无、[[脑卒中]]、[[脊髓损伤]]和其他中枢或外周[[神经系统疾病]]等与尿失禁相关的[[体征]],了解有无[[心力衰竭]]、四肢[[水肿]]等。 ===实验室常规检查=== 应进行的[[实验室检查]]有[[尿常规]]、尿培养、[[肝肾]]功能、电解质、提示有多尿现象,应[[行血]]糖、血钙和[[白蛋白]]等相关检查。 ===[[尿动力学检查]]=== 通过病史和体检,多数情况下能了解尿失禁的类型和病因。如经验性保守治疗失败,或准备手术治疗等都应进行尿动力学检查[[血糖]]等。如排尿日记般检查不能确诊。 尿动力学检查的内容应包括膀胱功能的测定和尿道功能的测定。如完全性[[膀胱测压]]能了解[[充盈期]]逼尿肌是否稳定,有无[[反射亢进]],[[顺应性]]是否良好,排尿期逼尿肌反射是否存在,逼尿肌收缩功能是否正常,膀胱出口有无梗阻。尿道功能测定主要采用尿道压力描计了解尿道闭合压,而压力性尿道压力描计尿道近端出现倒置的波形,提示膀胱颈后尿道下移。
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尿失禁
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