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==尿血宜忌原则== 尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛为血淋,不痛为尿血”。尿血一证,西医认为,正常人的离心尿沉渣中[[镜检]]每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中国传统医学则认为,无论何种疾病引起的尿血,都是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要[[病理]]机制,但又与心火、小肠火、[[肝火]][[下迫]]以及[[阴虚]]内热,损伤脉络有关,致使营血受热而妄行,血从尿出。 宜忌原则 尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有[[清心]][[泻火]]、[[凉血止血]]作用的清淡食物;后者宜吃具有[[滋阴]][[降火]],[[益气]]摄血作用的食品。凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥[[甘油]]腻、荤腥[[温热]]性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。 宜食物品 凡尿血之人,宜选食下列食品。 [[芹菜]] 性凉,味甘苦,能[[平肝]]火、清[[血热]],适宜[[实证]]尿血者食用。《中国药植图鉴》中载:[[旱芹]]“治小便出血。”现代《食物[[疗法]]》亦介绍:“治尿血:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次汤匙。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。 [[荠菜]] 据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及[[凝血]]时间,有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、[[止血]],无论[[吐血]]、[[便血]]、尿血皆可选用。《现代实用[[中药]]》记载:荠菜“止血,治[[肺出血]],[[子宫出血]],[[流产]]出血,[[月经过多]],……或[[视网膜出血]]。”长春医学院曾经报道1例[[乳糜]]血尿者,“取荠菜500克,洗净煮汤,食用4日后,尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶[[橘]]泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效,“鲜荠菜240克,或干品30克,加水3碗于瓦锅中煎煮,至剩1碗汁时,打入鸡蛋1个,煮熟,然后加盐少许,将菜、蛋一起吃下。如菜老了,可嚼食吐渣。轻者每日1次,重者2次,连吃1个月为1疗程,至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称:用此法试验观察了40多例肾结核尿血者,认为效果良好。 [[马兰头]] 性凉,有[[凉血]]、[[清热]]、止血的作用,[[热证]]尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血,尤其特长”。对实证尿血者,无论炒作菜吃或捣汁饮,或煎水喝均可。 金针菜 性凉,味甘,能[[清肝]]火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,时常饮用,颇有食疗效果。 鲜藕 性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、[[荸荠]]、鲜[[甘蔗]]各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果会更好。《随息居饮食谱》中还说:“若阴虚、[[肝阳]]旺、[[内热]]、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对[[虚证]]尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。 [[藕节]] 有止血、[[散瘀]]作用。《本草纲目》中早有记载:“能[[止咳]]血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,[[血崩]]。”所谓溺血,即小便出血之证。无论虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。 [[荷叶]] 能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适宜多种出血患者食用,尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载:荷叶“治吐血、[[咯血]]、[[衄血]]、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草从新》经验:荷叶“升散消耗,虚者禁之。”故以实证尿血者为宜。 [[白茅根]] 性寒,味甘,有凉血止血、清热利尿的作用,实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载:“治 小便出血:[[茅根]]1把,切,以水一大盏,煎至五分,去滓,温温频服。” [[生地]] 性寒,有凉血止血作用,适宜实证尿血、血色鲜红、尿时感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所 言:“[[生地黄]]大寒,……如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实证火证,亦同此例。”凡急性血热所致尿血者,以生地黄捣汁饮最宜。 [[马齿]]菜 又名安乐菜、酸米菜,江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、[[通淋]]作用,故实证尿血者宜食用。《食物中药与便方》中介绍:“小便尿血:鲜[[马齿苋]]绞汁,藕汁等量,每次半杯(约60克),以米汤和服,1日2次。” [[蕹菜]] 性寒,味甘,有止血作用,对小便出血、[[鼻衄]]不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载:“治小便血:鲜蕹菜洗净,捣烂取汁,和[[蜂蜜]]酌量服之。”[[中国药科大学]]叶橘泉教授的经验:“尿血之人,用蕹菜和白[[萝卜]]一同捣烂,绞汁一杯,以蜂蜜调服。”凡小便出血者,也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。 海参 适宜虚证尿血者食用,它有补肾益精[[养血]]润燥的作用。《药性考》认为海参能“降火滋阴。”《本草求原》说它:润[[五脏]],滋精[[利水]]。”《现代实用中药》还认为海参“为滋养品……用作止血剂。”所以,慢性或经常小便出血,身体虚弱之人,常食海参,最为适宜。 花生 体虚尿血之人,宜用连衣花生水煮食用,可以收到补虚止血效果。马文飞《食物疗法》曾介绍:“治[[尿中带血]]:炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯,研为细末,开水冲服。据现代研究表明,连衣花生有止血作用,尤其花生衣的止血作用更好,它比花生仁的止血作用强50倍,但炒熟后效力大减。其止血原理现多认为与抗[[纤维蛋白]]溶解有关。 [[柿饼]] 性寒,味甘涩,有止血作用,对吐血、嗽血、咯血、血淋、[[痔血]]者均宜。对实证小便出血兼尿道灼热疼痛者,食用柿饼最为适宜。可用柿饼适量,加水煮烂当点心吃,1日2次。 [[韭菜]] 有散血、[[行气]]、[[解毒]]、止血作用。《日华子本草》载:“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍:“治吐血、唾血、[[呕血]]、衄血、淋血、尿血及一切[[血证]]”,就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者,宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。 [[阿胶]] 有滋阴补虚、养血止血的作用,适宜虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载:“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还说:“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾,益阴滋水,[[补血]]清热之功也。”所以,凡属阴虚内热,损伤脉络的虚证尿血者,食用阿胶,最为适宜。 [[槐花]] 性凉,味微苦,有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病,诸如小便出血、[[痔疮]]出血、[[鼻出血]]、[[月经]]出血过多等,食之均宜。对于尿血,古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之,《本草求真》也说它“治大、小便血,鼻衄。”因此,无论是尿路感染出血,或是[[泌尿系结石]]而小便出血,或是其他原因的尿血者,都宜食用。 此外,尿血之人还宜分别实火与虚火,吃些[[西瓜]]、[[柿子]]、荸荠、[[冬瓜]]、[[枸杞]]头、瓠子、地瓜、[[地耳]]、[[丝瓜]]、[[菊花脑]]、[[水芹菜]]和[[龟肉]]、猪[[脊髓]]、鸭肉、黑木耳等。 忌食物品 尿血之人忌吃下列食物。 [[胡椒]] 性大热,味辛辣。明.李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清.王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫[[阴虚发热]],热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为[[阴虚有火]],所以切不可多吃 胡椒。 [[肉桂]] 为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。 [[丁香]] 为[[五香]]粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。 参 性温热,味甘苦,为[[补气]]强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医[[辨证]]属[[血热证]],属火热证,属实证或是[[阴虚火旺]]之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。 此外,还应忌吃白酒、[[辣椒]]、[[花椒]]、[[大蒜]]、[[生姜]]、洋葱、[[茴香]]、[[鹅肉]]、公鸡、[[狗肉]]、[[羊肉]]、各种海鱼、虾子、蟹、[[芫荽]]、香椿头、芥末、[[荔枝]]、[[龙眼肉]]、[[川芎]]等。 <b>尿血的原因</b> 尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以[[肾小球]]疾病(急性肾炎、[[急进性肾炎]]、膜[[增殖]]性肾炎、系膜[[增生]]性肾炎、[[局灶性肾小球硬化症]]等)、[[肾囊肿]]、结石(肾、[[输尿管]]、膀胱、[[尿道结石]])、[[前列腺增生]]、尿路感染性疾病([[结核]]、[[肾盂肾炎]]、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、[[前列腺肿瘤]])最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性[[血小板减少]]、[[血友病]]、[[坏血病]]等)、全身性疾病([[再障]]、[[白血病]]、[[系统性红斑狼疮]]、[[皮肌炎]]、[[钩端螺旋体病]]、[[流行性出血热]]等)也可引起血尿。 ===尿血的常见疾病=== 1.泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。 2.[[泌尿生殖系]][[感染]]:如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。 3.[[原发性]]肾炎:其中包括急慢性肾炎、[[局灶性肾炎]]、良性急性出血性肾炎等。 4.[[继发性]]肾炎:[[紫癜性肾炎]]、[[狼疮性肾炎]]、IgA[[肾病]]。 5.泌尿生殖系肿瘤:有[[肾肿瘤]]、[[输尿管肿瘤]]、[[膀胱肿瘤]]、前列腺肿瘤等。 6.其他泌尿系疾病:如肾下垂、[[游走肾]]、先天性[[多囊肾]]等。 7.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对[[肾脏]]的损害、[[磺胺类药物]]所致血尿等。 ===尿血的护理与保健=== 1、血尿是一个严重的症状,病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释,说明1000ML尿中有1~3ML血就为肉眼血尿。失血是不严重的。 2、平时养成多饮水习惯(磁化水) 3、少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物,忌服:腥辣、水产品,(虾、蟹)辣椒,蒜、生葱,香菜,狗肉,[[马肉]],驴肉。 4、积极治疗泌尿系统的[[炎症]]、结石等疾病。 5、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。 6、在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉的[[尿意]]即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留 时间过长。 7、注意劳逸结合,避免剧烈运动。 总之:发现血尿及早检查、确诊及时治疗,一时难以确诊的要到医院定期复查。
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