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==尿血潜伏5大健康危机== 常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、[[出血性膀胱炎]]、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及[[尿道损伤]]等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。血尿常常是由[[泌尿器官]]的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过[[肾盂]]、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。人的泌尿系统中任何一个部位的损伤、炎症、肿瘤等都会引起血尿。它是一个很重要的疾病信号,[[上海交通大学附属第一人民医院]][[泌尿外科]]主任夏术阶教授教你科学识别血尿,提防5大健康危机。 健康危机一:尿路结石 尿路结石是泌尿系统的常见疾病,它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由“轻”到“重”。轻者仅引起一些[[肾区]]或[[腹部]]胀痛不适等症状,结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久,尿液流出受阻,导致尿路感染和输尿管[[肾盂积水]],肾功能损害。 得了尿路结石也不必太过慌张,现在治疗结石的新方法不断涌现。如微创手术,它可以减轻患者的痛苦,具体方法有以下四类:[[体外冲击波碎石]]、微创输尿管镜下碎石术、微创[[经皮肾镜取石术]]和标准通道经皮肾镜。 健康危机二:[[肾癌]] 肾癌在男性泌尿系肿瘤中的[[发病率]]仅次于膀胱肿瘤,常在40岁以后发生,偶有30岁以下患者。血尿是肾癌最常见的临床症状之一,是由于肿瘤侵犯肾盂或[[肾盏]]粘膜而引起的。约40%-60%左右的病人会伴发不同程度的血尿。 对于肾癌的治疗一般首先采取B超进行诊断。确诊后可采用微创治疗,如进行[[腹腔镜]]下肾脏部分切除手术,以治疗早期位于肾脏表面的肿瘤或上下极的肿瘤。建议术前应进行[[肾动脉栓塞术]],可减少术中出血及防止癌细胞在手术中扩散。而留意肾癌的前期可[[伴发症状]],采取适当的治疗方法,就可争取更大的治愈可能。 健康危机三:[[前列腺癌]] 前列腺癌为男性生殖系常见的[[恶性肿瘤]]。前列腺癌的局部症状出现较晚,常以转移症状为最早的就诊原因。明确诊断主要依据[[前列腺]]活体组织检查或前列腺手术[[标本]]的[[病理学]]检查。前列腺癌的治疗一般以手术形式为主,也可采取微创方法。比如腹腔镜下[[前列腺癌根治术]]适用于A期及B期前列[[腺癌]]。[[经尿道前列腺切除术]]对于年老体弱已发生排尿梗阻等[[并发症]]者有缓解梗阻症状的作用。除此之外,还可使用药物进行[[内分泌]]治疗。 最近公布的全国肿瘤调查表明,膀胱肿瘤发病率、残废率明显增加,膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之榜。肉眼可见的血尿发生原因可能很多,但90%以上是泌尿器官的疾病,而且首先应当想到尿路肿瘤,如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、[[尿道肿瘤]]、男性前列腺肿瘤等。肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色,有时甚至带有小的凝血块,肉眼可见的血尿中大约10%-15%是恶性肿瘤。 健康危机四:良性前列腺增生 对于老年男性来说,除肿瘤、结石等疾病外,[[良性前列腺增生症]]是血尿的重要原因之一。由于前列腺体积增大,[[血管]]增多,前列腺表面[[血管扩张]]、[[充血]]可以发生无痛性血尿,前列腺增生常合并炎症和[[膀胱结石]],可使血尿症状更为明显。因此,采取切实有效的治疗方法显得非常重要。目前,良性前列腺增生症的治疗包括观察等待、药物治疗、[[外科]]治疗等,依据患者下尿路症状以及生活质量的下降程度作为治疗措施选择的重要依据。由于前列腺增生是一种进展性疾病,部分患者最终需要外科治疗来解决问题。 前列腺增生导致出血的治疗措施最根本的还是治愈[[前列腺增生症]]。前列腺散为清热的药,治疗血尿采用凉血止血法,用[[清热药]]祛除[[湿热]]病因,配合[[活血化瘀]]的复方前列腺[[胶囊]]消除瘀阻,短期内血尿消失,2个疗程左右前列腺肥大也基本治愈。因此此方法治疗血尿达到从根本治愈的目的。 健康危机五:膀胱肿瘤 家住四流南路的张先生出现轻微的尿血现象没有放在心上,以为只是过度劳累所致,没想到几个月后腹部突然剧烈疼痛,到医院检查后才发现是[[膀胱癌]]。目前,张先生正接受[[康复治疗]]。据了解,今年2月上旬,张先生偶然发现自己的小便颜色有点异常,便到诊所看医生,尿样检查发现是尿血,医生劝其到大医院做进一步检查,可张先生以为自己是劳累所致,就没放在心上。没过多长时间,张先生不但又出现尿血,还出现了[[全身乏力]]、腹部疼痛等症状,这才赶紧到市中心医院就诊,被确诊为[[膀胱恶性肿瘤]]。 最近公布的全国肿瘤调查表明,膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之一,是目前泌尿系统最常见的恶性肿瘤。血尿是膀胱癌最早和最普通的症状。这时的血尿有两个明显的特性,第一是无痛性,病人可以有明显的血尿,却无任何疼痛;第二是间歇性,膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿,不少病人间隔半年到一年。用[[抗生素]]和止血药治疗,可以暂时中止血尿,但决不可因此而掉以轻心,否则会延误诊断与治疗。 专家提醒:无痛血尿需要警惕肿瘤 张大爷74岁,身体一直很好,前几天发现自己的小便有血色,因为以往有前列腺增生和血尿史,以为是劳累后犯了,而且排尿时不痛不痒,就没在意。儿子发现后赶快带他去医院检查,医生建议做PSA检查和B超。结果显示为:膀胱癌。为此专家提醒无痛血尿务必重视。
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