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尿道与阴茎结核
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[[尿道]]对[[结核菌]]有很强的[[抵抗力]],尿道受到[[生殖]]系[[结核]]与[[泌尿系结核]]的双重侵犯,但[[尿道结核]]仍很罕见,尿道结核主要发生在男性,多并有严重的[[肾结核]]。在[[泌尿生殖系结核]]中,结核是很罕见[[疾病]],[[发病率]]不足1%。 ==尿道与阴茎结核的病因== 可因[[膀胱结核]]蔓延而引起,亦可由[[前列腺]]精囊[[结核]]形成空洞破坏前列腺[[尿道]]所致。 ==尿道与阴茎结核的症状== 1.[[尿道结核]] (1)[[尿道]]分泌物、[[尿频]]、[[尿痛]]、[[尿道流血]]或[[血尿]]; (2)[[排尿困难]]、尿线变细、尿射程缩短、[[排尿]][[无力]]; (3)[[会阴]]部扪到粗、硬呈索条状的尿道或形成尿道娄; (4)[[尿道造影]]示[[尿道狭窄]]; (5)尿道分泌物直接[[涂片]]找到[[结核菌]]有助诊断; (6)经尿道行[[活组织检查]]可确诊。 2.[[阴茎结核]] (1)[[阴茎头]]上[[硬结]]及[[慢性溃疡]]; (2)直接涂片或[[结核菌培养]]找到[[结核]]桿菌可区别[[软性下疳]]、硬性[[下疳]]、[[阴茎]][[阿米巴病]]和[[阴茎癌]]; (3)[[病理]]活检可确诊。 ==尿道与阴茎结核的诊断== ===尿道与阴茎结核的检查化验=== [[尿常规]]、[[尿道造影]]示[[尿道狭窄]];[[尿道]]分泌物直接[[涂片]]找到[[结核菌]]有助诊断;经尿道行[[活组织检查]]可确诊。 ===尿道与阴茎结核的鉴别诊断=== 需要和[[肾脏]][[感染]]、[[膀胱炎]]、[[尿道炎]]、[[男性生殖系统]]感染、[[性传播疾病]]、[[泌尿生殖系统]][[结核]]、[[肾移植]]相关性感染等鉴别。 ==尿道与阴茎结核的并发症== 可引起[[尿道]]周围炎、[[尿道周围脓肿]]或[[继发感染]],破溃后形成[[尿道瘘]]。 <br /><br /> [[尿道结核]],多继发于严重的[[泌尿生殖系结核]],治疗比较困难,如泌尿生殖系结核早期积极治疗后恢复,而[[尿道狭窄]]的范围又较小,则预后较好。[[阴茎结核]]过去唯一有效的治疗方法是[[阴茎切除]],由于抗结核药物的进展,只要积极配合医生的治疗,单用抗结核药物即可能治愈,并可保全[[阴茎]]的完整。 ==尿道与阴茎结核的预防和治疗方法== 预防[[结核]][[感染]]。 1.及早诊断和治疗:如患有[[结核病]],应及早诊治,以避免病情恶化和预防散播病菌;结核病患者可到任何一间胸肺科诊所接受治疗。 2.为曾与结核病人有紧密接触者检查:这主要是替病者之家人检查,包括对幼童的[[结核菌素]]试针及/或照肺,及对较大儿童和成人照肺检查。 3.健康生活:[[结核菌]]是在人体[[抵抗力]]下降时侵袭而致病的,故此应保持健康生活,以减低发病的机会。<br /><br /> 4.卡介苗[[防疫]]注射:卫生署胸肺科对香港所有初生婴儿提供[[卡介苗]]防疫注射服务;对于在香港居住的十五以下的小童,如从未注射卡介苗,亦建议他们接受此[[疫苗]]的注射。 ===尿道与阴茎结核的西医治疗=== 1.首先处理[[肾结核]]、[[前列腺结核]]、[[附睾结核]]; 2.抗结核药物治疗; 3.[[尿道狭窄]]者行[[尿道扩张]]; 4.不能进行尿道扩张或扩张效果不好的患者行[[膀胱]]造瘘; 5.[[阴茎结核]]抗结核药物治疗无效时,可行病变局部[[切除术]]; 6.尿道狭窄局限可将狭窄[[瘢痕]]切除对端吻合或[[尿道镜]]窥视下行[[尿道内切开术]]; 7.尿道狭窄治疗有困难者有时需作[[尿流改道术]]; 8.如出现[[肾功能衰竭]],可按[[慢性肾功能衰竭]]常规治疗,主要是[[透析]][[疗法]]或[[肾移植]]。 ==尿道与阴茎结核吃什么好?== 一般情况下,患者的营养供应,包括热源物质、[[蛋白质]]及[[维生素]]均要略高出普通人,以适应[[结核]]治疗时的营养需求。 ==参看== *[[内科疾病]] <seo title="尿道与阴茎结核,尿道与阴茎结核症状_什么是尿道与阴茎结核_尿道与阴茎结核的治疗方法_尿道与阴茎结核怎么办_医学百科" metak="尿道与阴茎结核,尿道与阴茎结核治疗方法,尿道与阴茎结核的原因,尿道与阴茎结核吃什么好,尿道与阴茎结核症状,尿道与阴茎结核诊断" metad="医学百科尿道与阴茎结核条目介绍什么是尿道与阴茎结核,尿道与阴茎结核有什么症状,尿道与阴茎结核吃什么好,如何治疗尿道与阴茎结核等。尿道对结核菌有很强的抵抗力,尿道受到生殖系结核与泌尿系结核的双..." /> [[分类:内科疾病]]
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