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[[尿隐血]]又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或[[脑脊液]]中出现[[血液]],须用[[化学]][[试剂]]或[[试纸]]方可测出,用眼或[[显微镜]]均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。 ==尿隐血的原因== 一般而言可以归因於下列三项原因,一是[[炎症]],一是[[结石]],再则是[[肿瘤]]。关於炎症方面,如肾丝球[[肾炎]]、[[肾盂肾炎]]、[[膀胱炎]]等,除了可能会有[[血尿]]发生,尿液检查也会有[[尿隐血]]发生,结石本身不论是[[肾脏]]、[[输尿管]]或[[膀胱结石]],都可能造成尿隐血,其他情形如[[生理期]]时,[[便秘]]也可能造成尿隐血。 真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、[[膀胱]]、输尿管的良性或[[恶性肿瘤]],当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面[[血管]][[充血]],加上[[小便]]困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因[[增生]]而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。 基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床[[症状]]外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的[[发炎]]症状,有时候应该照张[[腹部]]X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内[[肾盂]]摄影术或超音波检查,看看[[泌尿系统]]是否有肿瘤。 除此之外,尿液[[细胞学]]检查,看看尿液中脱落的泌尿系统[[上皮]]是否有恶性[[细胞]]的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道[[镜检]]查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的[[免疫]]机转有关,日后只需定期追踪即可。 尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。 ==尿隐血的诊断== [[尿常规检查]]内容,一查尿液里的[[血细胞]],二查尿液里的管状物,二着均在高倍[[显微镜]]下查看. [[尿隐血]]管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在一定[[视野]]内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液[[常规分析]]化验单上一些项目后面出现“+”或 “+++”……或数字,表明程度不同。 ==尿隐血的鉴别诊断== [[尿隐血]]的鉴别诊断: 1.[[尿蛋白]](PR0) 正常[[尿常规检查]]一般无[[蛋白]],或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于[[肾脏]]疾病。但[[发热]]、剧烈运动、[[妊娠期]]也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.[[尿糖]](GLU) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是[[糖尿病]],也可能是因肾糖阈降低所致的[[肾性糖尿]],应结合[[血糖]]检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中[[维生素C]]和[[阿斯匹林]]能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。 3.[[尿红细胞]]([[RBC]]) 每个高倍[[显微镜]][[视野]]下,尿液[[红细胞]]超过5个以上,称为镜下[[血尿]];大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于[[泌尿系统]][[炎症]]、[[感染]]、[[结石]]、[[肿瘤]]等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。 4.[[尿白]][[细胞]]([[WBC]]) 每个高倍显微镜视野下,尿液[[白细胞]]超过5个以上,称[[白细胞尿]],大量白细胞时,称[[脓尿]],它表示[[尿路感染]],如[[肾盂肾炎]]、[[膀胱炎]]、[[尿道炎]]等。 5.尿[[上皮细胞]](SPC) 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除[[阴道分泌物]]污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。 6.尿管型(KLG) 尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7.[[尿胆原]](UBG)、尿胆红素(BIL) 尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有[[黄疸]]存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 8.尿亚硝酸盐(NIT) 尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如[[标本]]放置时间过久或有[[细菌]]生长繁殖可呈[[假阳性]]。 尿常规检查内容,一查尿液里的[[血细胞]],二查尿液里的管状物,二着均在高倍显微镜下查看. 尿隐血管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在一定视野内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液[[常规分析]]化验单上一些项目后面出现“+”或 “+++”……或数字,表明程度不同。 ==尿隐血的治疗和预防方法== [[尿隐血]]应该如何预防? 在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当[[尿常规检查]]出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和[[临床表现]]不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误[[疾病]]的诊断。 ==参看== *[[膀胱与尿道结石]] *[[前列腺结石]] *[[出血性膀胱炎]] *[[慢性膀胱炎]] *[[老年人泌尿系结石]] *[[肾结石]] *[[急性膀胱炎]] *[[肾及输尿管结石]] *[[膀胱炎]] *[[输尿管结石]] *[[尿道结石]] *[[膀胱结石]] *[[盆腔症状]] <seo title="尿隐血,尿隐血的治疗_尿隐血的原因,尿隐血怎么办_症状百科" metak="尿隐血,尿隐血治疗,尿隐血原因,尿隐血症状" metad="医学百科尿隐血症状条目页面。介绍尿隐血是怎么回事,尿隐血的原因,尿隐血怎么办,如何治疗等。尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,..." /> [[分类:盆腔症状]]
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