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帕金森病
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===鉴别诊断=== <b>1. [[脑炎后帕金森综合征]]:</b> 通常所说的[[昏睡性脑炎]]所致帕金森[[综合症]],已近70年未见报道,因此该[[脑炎]]所致[[脑炎后帕金森综合症]]也随之消失。近年报道[[病毒性脑炎]]患者可有帕金森样症状,但本病有明显[[感染]]症状,可伴有[[颅神经麻痹]]、肢体[[瘫痪]]、[[抽搐]]、[[昏迷]]等神经系统损害的症征,[[脑脊液]]可有细胞数轻~中度增高、[[蛋白增高]]、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森病鉴别。 <b>2. [[肝豆状核变性]]:</b> 隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、[[扭转痉挛]]等锥体外系症状。具有[[肝脏]]损害,[[角膜]]K-F环及[[血清]]铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森病鉴别。 <b>3. [[特发性震颤]]:</b> 属[[显性]][[遗传病]],表现为头、下颌、 肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似[[甲状腺功能亢进]];低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、[[心得安]]治疗有效等可与原发性帕金森病鉴别。 <b>4. [[进行性核上性麻痹]]:</b> 本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的[[眼球]]凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森病鉴别。 <b>5. Shy_Drager综合征:</b> 临床常有锥体外系症状,但因有突出的[[植物神经]]症状,如:[[晕厥]]、直立性低血压、[[性功能]]及膀胱[[功能障碍]],左旋多巴制剂治疗无效等,可与帕金森病鉴别。 <b>6. [[药物性帕金森综合征]]:</b> 过量服用[[利血平]]、[[氯丙嗪]]、[[氟哌啶醇]]及其他[[抗抑郁药物]]均可引起锥体外系症状,因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。
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