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===中医治疗=== 本病的临床表现与中医学中“颤证”、“颤振”、“振掉”、“[[内风]]”、“[[痉病]]”等病证的描述相似。《[[素问]].至真要大论》“诸风[[掉眩]],皆属于肝,”是对本病的早期认识。其中“掉”即含有“震颤”之意。《华氏[[中藏经]].论[[筋痹]]第三十七》说:“行步奔急,淫邪伤肝,肝失其气……则使人[[筋急]]而不能行步舒缓也。”所谓行走奔急,不能舒缓,恰如帕金森病的慌张步态。隋.[[巢元方]]撰《[[诸病源候论]]》,其在“风四肢拘挛不得屈伸候”、“五指筋挛不能屈伸候”中进一步解释了强直和姿势障碍的[[病机]]。唐.孙思邈《[[备急千金要方]]》中记载有“金牙酒”治疗“积年[[八风]]五痉,举身蝉曳,不得转侧,行步跛蹙,不能收摄”等病,这些特征很像帕金森病所出现的动作迟缓和步态障碍。金元.《儒门事亲》记载一病案:“新寨马叟,年五十九。……病大发,则手足颤掉,不能持物,食则令人代哺……。”根据病案所载,老年男性,病因不明,如以[[精神创伤]]为诱因,慢性进行性震颤伴随意运动障碍和忧郁色彩者,考虑为帕金森病的可能性最大。至明代,对颤证的认识进一步深化,这一时期的许多[[医家]]对颤证的病名、病因病机、[[辨证论治]]等方面均有较系统的论述。张景岳《类经.疾病类(一)》注:“掉,摇也。……,风主动摇,木之化也,故属于肝。”[[楼英]]《[[医学纲目]]》提出邪实为患,风、火、痰致病观点。孙一奎尤为杰出,他在《赤水玄珠》中首次把震颤为主要临床表现的疾病统一命名为颤振证,强调颤振不能随意控制,指出:“颤振者,人病手足摇动,如抖擞之状,筋脉约束不住,而莫能任持,风之象也。”还对颤振的发病年龄和预后,也有科学论断,说:“此病壮年鲜有,中年以后乃有之,老年尤多,夫年老阴血不足,少水不能制肾火,极为难治。”[[王肯堂]]《[[证治准绳]]》中总结出一套因人施治的治疗颤振的[[方剂]],代表方是治老人虚颤的定振丸([[天麻]]、[[秦艽]]、[[全蝎]]、[[细辛]]、[[熟地黄]]、[[生地黄]]、[[当归]]、[[川芎]]、[[芍药]]、[[防风]]、[[荆芥]]、[[白术]]、[[黄芪]]、[[威灵仙]])。迨至清代,张璐《张氏医通》系统总结前人的经验,结合个人临床实践,指出本证主要是风、火、痰、虚为患,同时还对颤证的相应[[脉象]]做了详细论述。高鼓峰《医宗己任编.颤振》说:“大抵气血俱虚,不能荣养筋骨,故为之振摇,而不能主持也。”强调气血亏虚是颤证的重要原因,并创造大[[补气]]血法治疗颤证,指出:“须大补气血,[[人参养荣汤]]或加味人参养荣汤主之。”此法沿用至今,仍为治疗颤证的有效方法之一。 从近20余年的文献报道中可以看出,中医学者对本病的认识尚未统一,1991年11月经第三届中华全国中医学会老年[[脑病]]学术研讨会上讨论、论证并通过了“中医老年颤证诊断和疗效评定标准”试行草案,确定统一病名为老年颤证,将本病的研究向客观化推进了一步。
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