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==帕金森病的预防== {{百科小图片|bk9cd.jpg|}} 迄今,[[帕金森病]]确切病因尚不十分清楚,因此,预防措施缺乏精确的针对性。但许多研究已证实,本文上述诸多危险因素与[[中脑]][[黑质]][[多巴胺]][[神经元变性]]、[[坏死]]存在着一定的因果关系,若能针对危险因素采取相应的预防措施,对预防帕金森病的发病和延缓病程进展肯定是有益的。 ===[[一级预防]]=== (无病防病) 1、对有帕金森病家族史及有关[[基因]][[携带者]],有毒化学物品接触者,均应视为[[高危人群]],须密切监护随访,定期体检,并加强[[健康教育]],重视自我防护。 2、加大工农业生产环境保护的力度,减少有害气体、污水、污物的排放,对有害作业人员应加强劳动防护。 3、改善广大农村及城镇的饮水设施,保护水资源,减少河水、库水、塘水及井水的污染,保证广大人民群众能喝上安全卫生的[[饮用水]]。 4、老年人慎用[[吩噻嗪]]类、[[利血平]]类及丁酰苯类药物。 5、重视老年病([[高血压]]、[[高血脂]]、[[高血糖]]、[[脑动脉硬化]]等)的防治,增强体质,[[延缓衰老]],防止[[动脉粥样硬化]],对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。 ===[[二级预防]]=== (早发现、早诊断、早治疗) 1、早期诊断。帕金森病的亚临床期长,若能即早开展临床前期诊断技术,如[[嗅觉]][[机能障碍]]、PET扫描、[[线粒体]][[DNA]]、多巴胺[[抗体]]、[[脑脊液]][[化学]]、电生理等检查,将亚临床期帕金森病尽早发现,采用[[神经保护剂]](如[[维生素E]]、[[SOD]]、[[谷胱甘肽]]及谷胱甘肽[[过氧化物酶]]、[[神经营养因子]]、塞利吉林)治疗,可能会延缓整个临床期的过程。 2、帕金森病早期,虽然黑质和[[纹状体]][[神经细胞]]减少,但多巴胺分泌却[[代偿]]性增加,此时脑内多巴胺含量并未明显减少,称代偿期,一般不主张用药物治疗,可采用[[理疗]]、医疗体育、[[太极拳]]、水疗、[[按摩]]、[[气功]]、[[针灸]]等治疗,以维持日常一般工作和生活,尽量推迟[[抗震颤麻痹药]]物应用的时间。但也有人主张早期应用小剂量[[左旋多巴]]以减少[[并发症]],这要因人而异,择优选用。 3、帕金森病失代偿期应使用药物治疗。 ===[[三级预防]]=== (延缓病情发展、防止病残、改善生活质量) 1、积极进行非药物如理疗、[[体疗]]、针灸、按摩等及[[中西医]]药物或手术等综合治疗,以延缓病情发展。 2、重视心理疏导安抚和精神关爱,保证充足睡眠,避免情绪紧张激动,以减少肌震颤加重的诱发因素。 3、积极鼓励患者[[主动运动]],如吃饭、穿衣、洗漱等。有[[语言障碍]]者,可对着镜子努力大声地练习发音。加强[[关节]]、肌力活动及劳作训练,尽可能保持肢体运[[动功]]能,注意防止摔跤及肢体[[畸形]]残废。 4、长期卧床者,应加强生活护理,注意清洁卫生,勤翻身拍背,防止[[坠积性肺炎]]及[[褥疮]][[感染]]等并发症,帕金森病大部分死于肺部或其他系统如[[泌尿系统]]等的感染。注意饮食营养,必要时给予鼻饲,保持大小便通畅。以不断增强体质,提高[[免疫功能]],降低[[死亡率]]。
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