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幽门螺杆菌感染
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==幽门螺杆菌感染的症状== [[感染]]Hp后大多数患者表现隐匿,无细菌感染的[[全身症状]],也常无[[胃炎]]的[[急性期]][[症状]],临床上患者往往以[[慢性胃炎]]、[[消化性溃疡]]等表现就诊。从吞食活菌自愿者试验结果可见,感染先引起[[急性胃炎]],未治疗或未彻底治疗,而发展为慢性胃炎。 '''急性胃炎''':感染[[潜伏期]]2~7天,[[胃镜]]下表现为[[胃窦]]急性充血[[糜烂]],[[组织学]]检查[[黏膜]]层有[[充血]]、[[水肿]]及[[中性粒细胞]][[浸润]],症状可表现为[[腹痛]]、[[腹胀]]、晨起[[恶心]]、[[反酸]]、[[嗳气]]、[[饥饿]]感,重者出现[[呕吐]]。现已有足够证据表明,Hp是引起慢性胃炎的主要原因。 '''慢性胃炎''':Hp检出率54%~100%,慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起[[胃窦炎]],也可引起胃体底炎,[[临床表现]]无特征性,常见[[上腹部疼痛]]、不适、饱胀、嗳气等上[[消化道]]症状。 '''[[十二指肠溃疡]]''':(GU&DU)的发生、发展、愈合及复发过程中,Hp起着十分重要的作用。在GU中Hp检出率多在80%以上,DU中检出率多在90%以上。有82.5%的DU患者[[十二指肠]]并发胃[[化生]],胃化生和Hp感染是发生DU的先决条件。目前认为根除Hp是治愈和防止[[溃疡]]复发的关键。 '''低度恶性胃淋巴瘤''':一般认为与Hp阳性慢性胃炎相关,根除Hp治疗可使77%~83%胃MALT[[淋巴瘤]]消退。因而,提倡对其作积极的Hp根除治疗。长期Hp感染者[[胃腺]]癌的[[发病率]]增高,并认为与Cag A和Vac A[[基因]]有关,产Cag A[[蛋白]]和Vac A s1/ml[[基因型]]的Hp[[菌株]]诱发[[胃癌]]的发生率更高。 Hp感染还和'''[[Barrett食管]]'''、'''[[胃食管反流病]]'''、'''[[功能性消化不良]]'''等关系密切。 Hp感染的诊断目前有多种方法,但各种方法均有一定局限性。实际应用中应根据不同条件和目的,作出恰当选择。临床症状及胃镜所见常无特征性,因此临床表现对诊断帮助不大。
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幽门螺杆菌感染
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