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最常见的[[眼外伤]]为异物对[[巩膜]]、[[角膜]]和[[结膜]]的损伤。虽然大多数[[异物伤]]较轻,但部分病例伤情严重,如角膜划伤合并[[感染]]。 ==异物伤的病因== <span> 最常见眼表面损伤为接触镜所致。接触镜与[[角膜]]不匹配,戴镜时间太长,睡觉时未取下接触镜,[[消毒]]方法不当,取戴接触镜时用力过猛或方法不当,都可能划伤[[眼球]]表面。其他可能引起眼球表面损伤的异物有玻璃碎屑、风沙、树枝、碎石。从事某些职业的工人,经常会有小异物飞溅到颜面部,这类工人工作时应戴防护眼镜。</span> ==异物伤的症状== 异物进入眼表面时常常表现[[疼痛]]、异物感,也可出现[[畏光]]、眼红、[[出血]],眼及其[[眼睑水肿]],[[视力模糊]]。 ==异物伤的诊断== ===异物伤的检查化验=== 1.[[外伤]]史。如敲击金属史,[[爆炸伤]]等。少数病人可能无自觉的外伤史。<br /><br /> 2.[[临床表现]]。常伴有[[眼球穿孔伤]]的[[症状]]和体 征。根据异物的大小、性质和致伤情况,就诊的早晚,临床表现可为多种多样。<br /><br /> 3.[[伤口]]及[[伤道]]的检查。发现[[穿孔]]伤口是[[球内异物]]诊断的重要依据。如[[角膜]]有线状伤口或全层[[瘢痕]],相应的[[虹膜]]部位有小孔,[[晶体]]局限性混浊,表明有异物进入眼内,[[巩膜]]伤口较难发现,应根据眼部检查及辅助检查方法判断。<br /><br /> 4.[[影像学]]或电磁学方法检查。采用[[X线]]摄片、[[超声波]]、[[CT]]扫描或[[磁共振成像]]等,可以检查出不同性质的异物。这几种方法各有优点,可根据条件选用。对磁性异物,还可用电声异物定位器帮助诊断。 ===异物伤的鉴别诊断=== 无须鉴别。 ==异物伤的并发症== 若合并[[化脓]]性感染时,可引起[[眶蜂窝组织炎]]或瘘道。<br /><br /> 异物带入[[致病微生物]],可引起眼内[[感染]],造成[[失明]]。 ==异物伤的西医治疗== <span> 进入眼内的异物必须取出。滴用一种含有[[荧光素]]的[[眼药水]]可使异物[[染色]]而显而易见,荧光素也可显示有无表层组织[[擦伤]]。医生在取异物时,先滴入[[麻药]]作眼[[表面麻醉]],通过一种特殊光学仪器详细观察异物的位置及其深浅,一般应用一湿[[棉签]]即可擦去浅表异物,有时也可用[[无菌]]水冲洗出异物</span> <span> 如果异物已导致[[角膜]]表面小片擦伤,局部应用[[抗生素]][[眼膏]]治疗数日即可愈合,较大的[[角膜擦伤]]需要进一步治疗,用扩瞳药保持[[瞳孔]]扩大,滴用抗生素,用眼罩遮盖伤眼保持[[眼睑]]闭合,幸而眼表面[[细胞]]可迅速再生,甚至大面积擦伤在用眼罩遮盖后,1~3天内也趋于愈合。如果异物已刺入眼的深层,则应立即去找[[眼科]]医生急诊处理。</span> ==异物伤的护理== [[眼眶异物]]是否需要取出决定于异物的[[物理]]和化学性质、大小、位置及对眼球组织损伤程度。并非一定要强求取出。如金属异物大,表面不整齐,位于眶前部、压迫[[神经]]及[[血管]],刺激[[症状]]重,或者是竹、木等有机物,应手术摘除。对于眼内小的、表面光滑、位于眶后部及钢、铝、铅等不活泼金属异物,一般不引起[[疼痛]]或[[炎症反应]]可进行抗感染等一般处理,不要强求取出,以免影响[[视力]]。 ==参看== *[[外伤外科疾病]] <seo title="异物伤,异物伤症状_什么是异物伤_异物伤的治疗方法_异物伤怎么办_医学百科" metak="异物伤,异物伤治疗方法,异物伤的原因,异物伤吃什么好,异物伤症状,异物伤诊断" metad="医学百科异物伤条目介绍什么是异物伤,异物伤有什么症状,异物伤吃什么好,如何治疗异物伤等。最常见的眼外伤为异物对巩膜、角膜和结膜的损伤。虽然大多数异物伤较轻,但部分病例伤情严重,如角膜划伤合并..." /> [[分类:外伤外科疾病]]
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