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急性青光眼
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<b>【[[病理]]】</b> [[急性青光眼]]就是[[引流]]角突然被阻塞,造成[[睫状体]]分泌的[[房水]]循环受阻的[[疾病]]。患有[[远视]]的老年人多易患此病。本病具有家族遗传倾向。当[[虹膜]]收缩以扩张[[瞳孔]]时,虹膜的外缘就将引流角阻塞了。这样虹膜后面空隙中产生的房水因而无法排出,于是[[眼球]]内的压力升高。如果房水存积在引流角内,时间一久眼球内的压力会继续升高,急性青光眼病就发生了。 <b>【[[症状]]】</b> [[青光眼]]病通常只影响到一只眼睛,但另一只眼极易随之患病。发作时间常常在晚间。急性青光眼发作时视线一片模糊,会在灯光外围看到光晕,[[角膜]]开始显雾,此时眼睛常会发红、疼痛。 当急性青光眼完全发作时,患者头内及眼内会感觉到剧痛,症状持续不退并开始恶化,[[呕吐]]、[[虚脱]]的症状随之而来。角膜会显得更加朦胧不清,有时甚至会呈现灰黯及颗粒状。同时,眼球会异常疼痛,感觉到已经发胀变硬。 <b> 【病因】</b> 急性青光眼时,虹膜引起房角急性堵塞。这种人的眼睛虹膜和角膜之间的夹角没有正常那么大或开阔,当瞳孔扩张得太快或太大,周边虹膜将“堆积”盖在排出管上,房水排出通道受阻,就会出现眼压迅速升高的情况。[[眼科]]医生能通过一个简单的常规检查找出该角是否异常狭窄。 虹膜和角膜之间的夹角太狭窄,在用药物进行扩瞳时或在黑暗的房间时间太长,可诱发青光眼。急性青光眼的症状有严重的[[头痛]]、[[眼痛]]、[[恶心]]、呕吐、虹视(看灯光见周围有彩虹围绕),严重的[[视力模糊]]——需要立即紧急[[医疗处理]],因为急性[[高眼压]]可导致严重及迅速的[[视力]]损害。 <b>【临床证型】</b> 1.有[[肝郁]]气滞型:证见头目胀痛,视朦,黑睛雾浊如呵气,瞳神散大,观灯火有虹晕,眼压增高,全身症状有情志不舒,[[胸闷]]暖气,食少纳呆,呕吐泛恶,[[口苦]],舌质红,[[舌苔黄]],[[脉弦]]数。 2.水湿内阻型:证见时而眼胀,虹视,视物不清,[[前房]]较浅,眼压偏高,多伴头痛,[[舌苔]]腻,脉濡滑。 3.痰火上扰型:证见头眩目痛,眼压偏高,[[心烦]]而悸,食少[[痰多]],胸闷恶心,口苦,舌质红,苔黄腻,[[脉弦滑]]或滑数。 4.[[心脾两虚]]型:证见劳倦后眼症加重,头眩眼胀,瞳神略有散大,视物昏朦,有虹视,[[失眠]],[[耳鸣]],[[五心烦热]],[[口燥咽干]],舌绛少苔,[[脉细数]]。 5.[[肝肾]]两虚型:证见视力缓降,视野渐窄,日久方知,瞳神散大,[[腰膝酸软]],耳鸣目干,舌质红,[[苔薄白]],脉细。 6.[[肝阳上亢]]型:证见突然眼红视糊,[[角膜水肿]],[[瞳孔散大]],眼胀硬疼痛,伴头痛[[眩晕]],面红,[[口干]],烦躁易怒,[[舌红]],苔黄腻,脉弦。 <b>【宜与忌】</b> 1.及时治疗,不然虹膜会封住引流角,造成永久性房水[[循环障碍]],使视力受到无法恢复的影响。 2.保持心情舒畅,戒恼怒。 3.禁烟禁酒,饮食清淡,少食肥肉及蛋类和煎炒炙煨类食物。 4.一次饮水不宜过多。 5.不要久留暗室,不要久阅读书,睡眠不宜俯卧,洗澡水不宜过热等。 6.长时间伏案工作或读书时应每小时抬头10分钟。 7.防止[[便秘]]。 <b>【名家妙方】</b> 1.皮硝6克,[[乌梅]]3个,以水1盅煮至半量,用青布1小块洗眼3次。 2.[[萆薢]]10克,水500毫升浓煎为10毫升左右,过滤后装入瓶中,点眼。5分钟1次,半小时左右[[瞳孔缩小]],延长至半小时点眼1次,直至瞳孔恢复正常。 3.[[车前子]]60克。上药加水300毫升,水煎服。每日剂。 4.白[[羊肝]](竹刀切片)1付,[[黄连]](研末)30克,[[熟地黄]]60克。同捣为丸,梧子大,食远茶服70丸,日3服,甚效。 5.[[槟榔]]9~18克,水煎服。服药后有[[腹痛]]、呕吐、恶心及轻泻等反应均属正常现象。若无轻泻应稍增加剂量。 6.[[鸡胆]]1只,灌冬蜜半匙。用绒扎住开口处,放入[[猪胆]]内,吊于通风不见日处。3周后取下鸡胆,用鸡胆点眼,用药前,先用人乳点患处润之。点后遍体凉透,流泪出汗,2次即可恢复。百日内禁忌茶。 7.用[[乌鸦胆]]1个。以线阴干点。即愈。 <b>【[[中药]]治疗】 </b> 1.[[羚羊角粉]]1~1.5克,1~2次吞服(如用[[山羊角]]代替,9~15克),[[全蝎]]4.5~9克(用全蝎粉,每次吞服1~1.5克),[[龙胆草]]9克,[[天麻]]4.5~9克,钩滕12克(后入),制[[僵蚕]]9克,[[陈皮]]、[[姜半夏]]各9克,车前子12克。治充血性青光眼症见眼痛、头痛、[[睫状充血]]、瞳孔散大,泛恶、呕吐、[[舌苔黄腻]]、[[脉象]]弦数者。 2.[[制首乌]]9~12克,[[川石斛]]12克,[[生地]]、[[白芍]]9克,[[知母]]、[[黄柏]]各9克,[[女贞子]]、[[枸杞子]]各9克,[[麦冬]]9克,[[珍珠母]]15~30克,车前子12克。治头目胀痛,眩晕阵作,[[心悸]]耳鸣,口苦[[咽干]],苔薄质红,[[脉细弦]]数者。 <b>【[[西药]]治疗】</b> 1.内服[[醋氮酰胺]],首次剂量500毫克口服,以后每次250毫克口服,每日~3次。 2.50%[[葡萄糖]]溶液60毫升。[[静脉注射]],可暂时降低眼压。 3.外用3%~5%新斯的明溶液,每隔4~6小时点眼1次。 编辑提示:本站上的信息仅供参考,不能代替您去医院进行治疗,您不能凭本网站上的信息诊断疾病或开处方。 [[哈药]]集团眼视力健康研究中心的数十位专家教授,在总结前人经验的基础上,针对传统治疗方法的诸多缺点,创造性的总结出一套以哈药集团专利药物“<b>[[明目羊肝丸]]”、“[[明目蒺藜丸]]”、“[[熊胆丸]]”</b>为核心治疗药物的眼病“分型分药分治疗法”。其最大的特点就是根据患者不同致病成因,不同眼病类型,不同眼部损害程度。选择最为合适的治疗药物,在专家的正确指导下[[辨证]]施治,使[[白内障]]、青光眼等眼病患者的治愈率同比提高的80%以上。 [[分类:眼科]][[分类:眼科疾病]][[分类:青光眼]]
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