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急性鼻炎
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==症状[[体征]]== (一)初期([[前驱期]]):约1~2天多表现为一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部发干灼热,鼻粘膜[[充血]]干燥。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些[[传染病]]的前躯症状,如[[流感]][[麻疹]]、猩约热、[[流行性出血热]]等鉴别因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,有“急性传染性[[鼻炎]]”之称应予以注意。亦须与[[过敏性鼻炎]]作鉴别。在急性鼻炎时切忌用力擤鼻,以免[[炎症]]扩展引起中耳炎或[[鼻窦炎]]。 (二)[[急性期]](湿期):约2-7天渐有鼻塞,鼻分泌物增多,喷嚏和鼻腔发痒说话呈闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻粘膜明显充血[[肿胀]]鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物,可转为脓样。全身有不同程度的发热头胀、[[头痛]]等。 (三)末期(恢复期):鼻塞逐渐减轻脓涕也减少,若不发生[[并发症]],则数日后可自愈并发症炎症亦可向下蔓延,发生咽喉、[[气管]]和肺的炎症。 [[潜伏期]]1-3天起病时鼻内有灼热感及痒感,[[打喷嚏]],随即出现鼻塞并逐渐加重,鼻涕增多,伴嗅觉减退及闭塞性鼻音。全身症状轻重不一,大多有全身不适,倦怠,低热,头痛等。小儿全身症状较成人重,多有发热,甚至[[高热]],[[惊厥]]。常出现[[消化道]]症状,如[[呕吐]]、[[腹泻]]等。合并[[腺样体肥大]]时,鼻塞甚重,妨碍吮奶。局部检查 两侧鼻腔粘膜充血、肿胀,总鼻道或鼻底有较多分泌物,早期为清水样,以后逐渐变为粘液性、粘脓性,继发细菌感染时为脓性。若无并发症,症状逐渐减轻乃至消失,全病程约历7-10天。但[[纤毛]]输送功能在8周左右方能完全恢复。并发症 由于[[感染]]的直接蔓延,或不恰当的处理(如[[咽鼓管]]吹张、用力擤鼻等)。 感染向邻近器官扩散,产生各种并发症: (1)经鼻窦开口向鼻窦蔓延,引起[[急性化脓性鼻窦炎]],其中[[上颌窦炎]]及[[筛窦炎]]多见。 (2)经咽鼓管并发[[急性中耳炎]]。 (3)感染向下扩散,并发[[急性咽炎]]、[[喉炎]]、[[气管炎]]及[[支气管炎]],小儿及老人抵抗力低下,可并发肺炎。
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