匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“急诊医学/颞下颌关节脱位”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
急诊医学/颞下颌关节脱位
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[颞下颌关节脱位]]是[[下颌骨]]的[[髁状突]]滑出[[关节]]以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前[[脱位]]和复发性关节前脱位。 急性[[下颌关节]]前脱位一般因大开口,如打哈欠、唱歌、咬大块硬食物或[[恶心呕吐]]时,[[翼外肌]]持续性收缩,将髁状突拉过关节经节,同时升颌肌群发生反射性的挛缩,致使髁状突破阻挡在[[关节结节]]的前方,不能自行复位。另外当被动开口用力过大、过猛时,如使用开口器、[[气管镜]]、[[食管]]镜、[[胃镜]]以及全麻[[气管插管]]使用的直接[[喉镜]]等均可使[[关节脱位]]。急性关节脱位如果未得到及时正确的治疗,可并发[[关节盘]]损伤,[[关节囊]]及关节[[韧带]]组织松弛而导致复发性关节脱位。 '''一、[[临床表现]]''' 病人呈开口状态,不能闭口,[[流涎]],进食及说话均困难,表现为极度痛苦。 检查可见[[下颌运动]]受限,前牙呈开{{图片|gl0w1a0z.png|}}。脱位[[侧耳]]屏前方凹陷,[[颧弓]]下方显膨隆。X片显示髁状突位于关节结节的前方。 '''二、治疗''' 急性关节脱位要及时复位,复位后要限制下颌的运动。最常用的方法是口内手法复位。复位前可用手[[按摩]]双侧嚼肌,使[[肌肉]]松弛。一般不需要[[麻醉]]。 复位时患者坐在牙科椅上或坐在矮凳上,头依后墙,其下颌牙齿的[[咬合]]面要低于医生[[肘关节]]水平。医生站在患者的前方,双手[[拇指]]缠以[[纱布]],以免[[咬伤]]。然后伸入患者口内,放在下颌[[磨牙]]咬合面上,其余四指托住下颌骨下缘(图88-16)。复位时双拇指用力压下颌骨向下,同时其余四指将下颌颏部往上托,使位于关节结节前方的髁状突移到关节结节水平以下时,再向后上方推送,将髁状突送入[[关节凹]]内(图88-17)。若为双侧关节脱位,可先复位一侧,然后再复位另一侧。 {{图片|gl0w1932.jpg|颞下颌关节脱位复位时患者体位}} 图88-16 颞下颌关节脱位复位时患者体位 {{图片|gl0w1axj.jpg|颞下颌关节脱位复位手法}} 图88-17 颞下颌关节脱位复位手法 当髁状突复位后,已恢复正常[[咬合关系]],用弹力[[绷带]]或普通绷带[[包扎]]固定下颌2~3周限制下颌运动,以免再脱位。如果复位后未得到固定或固定时间太短,被撕裂的组织未得到完全恢复,可以继发复发生关节脱位及[[颞下颌关节]]紊知己[[综合征]]。 ==参看== *[[颞下颌关节脱位]] {{Hierarchy footer}} {{急诊医学图书专题}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:图片
(
查看源代码
)
模板:急诊医学图书专题
(
查看源代码
)
返回至
急诊医学/颞下颌关节脱位
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志