匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“感染性休克”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
感染性休克
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
==临床表现== 除少数高排低阻型休克(暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状:患者神志尚清、但烦躁、[[焦虑]]、神情紧张,面色和[[皮肤苍白]],[[口唇]]和[[甲床]]轻度[[紫绀]],肢端湿冷。可有[[恶心]]、呕吐。[[尿量]]减少。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲皱微循环检查可见[[动脉痉挛]]。 随着休克发展,患者烦躁或意识不清。呼吸浅速。[[心音]]低钝。[[脉搏细速]],按压稍重即消失。表浅静脉萎陷。血压下降,[[收缩压]]降低至10.6kPa(80mmHg)以下;原有[[高血压]]者,血压较基础水平降低20%~30%,脉压小。[[皮肤湿冷]]、此绀,常明显发花。尿量更少、甚或无尿。 休克晚期可出现DIC和重要脏器功能[[衰竭]]等。 ⑴DIC:常有顽固性低血压和广泛出血(皮肤、粘膜和/或内脏、腔道出血)。 ⑵多脏器功能衰竭:①急性肾功能衰竭一尿量明显减少或无尿。尿比重固定,血尿素氮、肌酐和血钾增高。②[[急性肾功能不全]]一患者常有呼吸突然增快、紫绀。心率加快、心音低钝,可有奔马律、[[心律失常]]。若患者心率不快或[[相对缓脉]],但出现面色灰暗、肢端紫绀,亦为[[心功能不全]]之兆。[[中心静脉压]]升高提示右心排血功能降低或[[血容量]]过多、肺循环阻力增高;肺动脉楔压升高提示左心排血功能不全。[[心电图]]可示心肌损害、[[心内膜]]下心肌缺血、心律失常和[[传导阻滞]]等改变。③急性肺功能衰竭(ARDS)—表现为进行性[[呼吸困难]]和紫绀,吸氧亦不能使之缓解,无节律不整。[[肺底]]可闻细湿啰音或[[呼吸音]]减低。X线胸片摄片示散在小片状[[浸润]]阴暗,逐渐扩展、融合。[[血气分析]]示PO<9.33kPa(70mmHg),重者<6.65kPa(50mmHg)。④脑功能障碍引起昏迷、一过性[[抽搐]]、肢体[[瘫痪]],以及[[瞳孔]]、呼吸改变等。⑤其他—[[肝功能衰竭]]引起昏迷、黄疸等。[[胃肠道功能紊乱]]表现为肠臌、[[消化道出血]]等。
返回至
感染性休克
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志