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慢性乳突炎
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{{头部模板-炎症}} [[慢性乳突炎]]为[[乳突炎]]反复发作所致。为[[慢性化脓性中耳炎]]所并发,单纯型者致[[乳突]]气房[[发育障碍]],乳突呈硬化型。 ==慢性乳突炎的病因== 由于机体[[抵抗力]]弱,致病的[[毒力]]强,或治疗处理不当等,使[[中耳炎]]症继续发展,[[鼓窦]]入口被[[肿胀]]的粘膜堵塞,[[乳突]]内的脓液[[引流]]不畅,蓄积在乳突气房内,气房粘膜[[坏死]]脱落,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响,发生脱钙、坏死,房隔破溃,气房融合,形成一大的脓腔,称融合性[[乳突炎]]或乳突蓄脓。若由[[溶血性链球菌]]或[[流感]][[杆菌]]引起的[[急性乳突炎]],乳突骨壁多保持完整,气房内充满血性分泌物,称出血性乳突炎。[[急性中耳炎]]虽获治疗,但由于[[抗生素]]用量不足,或治疗不彻底,乳突炎性病变虽继续发展,而全身及局部[[症状]]却不明显,以致不被发现,称隐性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制,[[炎症]]继续发展,可穿破乳突骨壁,引起颅内、外[[并发症]]。 急性乳突炎是乳突气房粘膜及[[骨质]]的急性化脓性炎症,多由[[急性化脓性中耳炎]]发展而来。儿童多见。 ==慢性乳突炎的症状== 一、[[症状]][[体征]]: 危险型者则可致[[乳突]][[骨质破坏]],其中骨疡型者可致[[鼓窦]]及乳突[[骨质]][[坏死]],[[肉芽组织]]形成,乳突片可见鼓窦扩大,乳突骨质破坏。胆[[脂瘤]]型者,胆脂瘤经上[[鼓室]]、鼓窦扩展至乳突,[[X射线]]片可见典型边缘清楚的空洞。 二、检查: 可检查血象或行[[CT]]检查。 ==慢性乳突炎的诊断== ===慢性乳突炎的检查化验=== 可行以下检查以明确诊断: 患者通常可以检查血象、[[乳突]]是否变粗及农业[[细菌培养]]或药敏。 如果[[乳突炎]]患者需要进行乳突炎凿开手术需要检查框限“A”及“B”,疑颅内[[并发症]]应该选择“C”。 如果由于乳突炎引起重[[耳鼓膜穿孔]]流脓后[[症状]]更为严重时,应进行乳突[[X线]]拍片或[[CT]]扫描的检查,听力学与X线的检查更有助于诊断病情。 ==慢性乳突炎的并发症== 可发生以下[[并发症]]: [[乳突]]病变侵蚀周围邻近[[骨质]],可致成乳突[[皮质]]、骨性耳道后壁、[[半规管]]、[[面神经管]]、[[脑膜]]板及[[乙状窦]][[骨板]]破坏,当急性发作时,引起严重的[[颅外]]及颅内并发症。 ==慢性乳突炎的预防和治疗方法== 1、首先,积极、及时地治疗[[急性中耳炎]]。 2、其次,[[急性乳突炎]]发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去[[医院]]施行[[单纯乳突凿开术]],将其[[中耳]]、[[乳突]]处的[[化脓]]物质[[引流]]物清除干净,以防向外扩展,形成[[耳后脓肿]],向内扩展形成[[脑膜炎]]等颅内[[并发症]]。 3、应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的[[蛋白质]]与[[维生素]]饮食。加强[[抵抗力]],保持[[敷料]]整洁直至[[伤口]]愈合。 ===慢性乳突炎的西医治疗=== 应早期使用大剂量[[抗生素]]注射,如[[青霉素类]]、[[头孢菌素类]]等。为尽快控制病情,开始时即用[[青霉素]]及[[链霉素]]联合注射,同时取耳道分泌物作[[细菌培养]]及[[药敏试验]],以便再换用敏感性药物。凡[[鼓膜穿孔]]小,排脓不畅,或[[鼓膜]]未[[穿孔]],应行[[鼓膜切开术]],以利[[引流]]。如耳后已经形成[[脓肿]],可[[切开排脓]]。若引流不畅,[[感染]]未能控制,或出现可疑[[并发症]]时,应立即行[[乳突切开术]]。 ==参看== *[[耳鼻喉科疾病]] <seo title="慢性乳突炎,慢性乳突炎症状_什么是慢性乳突炎_慢性乳突炎的治疗方法_慢性乳突炎怎么办_医学百科" metak="慢性乳突炎,慢性乳突炎治疗方法,慢性乳突炎的原因,慢性乳突炎吃什么好,慢性乳突炎症状,慢性乳突炎诊断" metad="医学百科慢性乳突炎条目介绍什么是慢性乳突炎,慢性乳突炎有什么症状,慢性乳突炎吃什么好,如何治疗慢性乳突炎等。慢性乳突炎为乳突炎反复发作所致。为慢性化脓性中耳炎所并发,单纯型者致乳突气房发育障..." /> [[分类:耳鼻喉科疾病]] {{导航板-炎症}}
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