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外科手术后病人,必须得把术口的缝线拆除掉,伤口才能长好。而拆线的时间,就要根据切开部位、局部血液供应情况、病人年龄来决定。一般头面部、颈部术后4-5日拆线,下腹部、会阴部术后6-7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部术后7-9日拆线,四肢手术10-12日拆线(关节处可适当延长),[[减张缝合]]14日拆线。青少年病人可适当缩短拆线的时间,年老、[[营养不良]]病人可延迟拆线时间,也可根据病人的实际情况采用[[间隔拆线]]。电刀切口,应推迟1-2日拆线。 拆线不是小事,非同小可,尤其是[[整形外科]],一定应予重视。而且,也并非只是医疗方面的事情,更需要医患配合。医生术后一定要耐心地和患者本人或家属、家长明确地交待清楚,诸如:术后注意事项、起居饮食、何时洗脸、洗澡、制动休息、复诊时间及拆线预计的时间计划等等。其中,拆线的时间表,是重中之重 [[文件:拆线.jpg]] ==拆线适应证== 1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。 2.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。如果不拆线,感染无法控制,且局部组织容易坏死。 ==拆线禁忌证== 遇有下列情况,应延迟拆线: #严重[[贫血]]、消瘦,轻度[[恶病质]]者。 #严重失水或[[水电解质紊乱]]尚未纠正者。 #老年患者及婴幼儿。 #[[咳嗽]]没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。因为咳嗽增加腹腔压力,若为腹腔切口,容易胀裂。 ==准备工作== [[无菌换药包]],小镊子2把,拆线剪刀及无菌敷料等。 ==操作方法== 1.取下切口上的敷料,用[[酒精]]由切口向周围消毒皮肤一遍。 2.用镊子将线头提起,将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉出缝线。 3.再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布,胶布固定。 ==参考文献== *《外科学》人民卫生出版社第七版医学教材.吴在德、吴肇汉主编 *百度词条http://baike.baidu.com/view/1801252.htm {{导航板-外伤}}
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