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持久性隆起性红斑
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本病少见,以四肢伸侧对称性暗紫红色斑块或[[结节]]、反复争性发作、慢性经过为特点。由于[[组织学]]为[[血管炎]],故被称为系[[免疫复合物]]沉积所致。还有人认为[[细菌感染]]或其它[[毒素]]也可以致病因素,有的病例可由[[青霉素]]或[[磺胺类药物]]所致。 ==诊断要点:== ===一、临床特点:=== 多见于成年人,皮损为多发性结节和斑块。初起常为成群的小丘疹及结节,质软,以后在肢端、骨关节突出处等易受压迫的部位融合成不规则的斑块,中央凹陷呈环形,[[晚期]]发生[[纤维化]],变为硬韧。少数可有水疱,[[血疱]],个别中心溃破。新疹呈鲜红色,旧疹为青紫色或带黄色。损害经数月或数年可消退,遗留[[色素沉着]]或[[萎缩]]。如对棕黄色的[[皮疹]]活检有[[纤维束]]间类脂沉着,称“[[细胞外胆固醇沉着症]]”此为[[持久性隆起红斑]]的一种亚型。一般全身[[症状]]轻微,局部可有疼痛或烧灼感,自觉微痒。疼痛呈现阵发性,发作时损害处同时出现[[肿胀]]或[[紫癜]]。疼痛可在遇冷时出现,转暖后缓解。 ===二、组织病理:=== 示[[真皮]][[白细胞碎裂性血管炎]]及[[血管]]周围炎,管壁及其周围有纤维素样物质沉积,[[内皮细胞]]肿胀。早期管周有多数[[嗜中性]][[白细胞]]和[[核尘]]、[[嗜酸性细胞]]及少数[[淋巴细胞]][[浸润]],并有[[红细胞]]外渗。晚期则纤维化而[[细胞]]浸润减少,但嗜中性白细胞仍显著。
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持久性隆起性红斑
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