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[[新生儿手足徐动]]是[[新生儿胆红素脑病]][[临床表现]]期中的[[后遗症期]](常出现于生后2个月或更晚)表现:表现为手足徐动、[[眼球运动障碍]]、[[耳聋]]、[[智力障碍]]或[[牙釉质]]发育不良等。 ==新生儿手足徐动的原因== 1.酶系统不成熟 [[肝细胞]]不能有效地将未结合[[胆红素]]结合成结合胆红素。 2.严重的高[[胆红素血症]] 较多见,如[[新生儿溶血病]],[[先天性非溶血性黄疸]](克一纳氏[[综合征]]),以及[[药物中毒]]([[维生素K3]])等,均可使未结合胆红素增高。 3.[[血脑屏障]]功能较差 未结合胆红素易于通过而与脑组织结合,[[早产儿]]更差,各种[[感染]]、[[窒息]][[缺氧]]因素可影响BBB栅栏作用的完整性。 4.[[血浆]]白蛋白含量较低 附着未结合胆红素的能力有限。 5.[[酸中毒]] [[新生儿]]患病易发生酸中毒,可促使BBB开放,使[[细胞]]摄取红素增加。 6.夺取[[白蛋白]]联结使胆红素游离 外耕牛性有[[磺胺]]异唑、[[水杨酸盐]]、[[苯甲酸钠]]、[[新生霉素]],[[先锋霉素]]、新型[[青霉素]]Ⅱ、[[消炎痛]]等,内源性有[[正铁血红素]]、[[胆酸]]和[[饥饿]]、[[低血糖]]或寒冷刺激时体内[[游离脂肪酸]]增高等。 ==新生儿手足徐动的诊断== 本病临床分4期,第1~3期出现在[[新生儿]]早期,第4期在[[新生儿期]]以后出现。 (一)警告期 表现为[[嗜睡]]、[[吸吮反射]]减弱和肌张力减退。大多数[[黄疸]]突然明显加深。历时12~24小时。 (二)[[痉挛]]期 轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、[[前臂]]内旋,[[角弓反张]]、有时尖声哭叫。持续约12~24小时。 (三)恢复期 大都于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻、消失。历时2周左右。 (四)[[后遗症期]] 常出现于生后2个月或更晚。表现为手足徐动、[[眼球运动障碍]]、[[耳聋]]、[[智力障碍]]或[[牙釉质]]发育不良等。 ==新生儿手足徐动的鉴别诊断== 1、本病应与假性[[手足徐动症]]区别。后者因肢体丧失位置觉造成一伴有[[额叶]]、[[后柱]]和侧柱合并损害或[[周围神经损害]]。 2、极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与[[扭转痉挛]]相似,后者主要侵犯肢体近端、[[颈肌]]和[[躯干肌]],典型表现以躯干为轴扭转。 3、应注意与舞蹈-手足徐动症等不同[[临床类型]]间的鉴别,舞蹈-手足徐动症患者肢体、躯干及面部出现范围广泛[[不自主运动]],呈粗大、多变和迅速跳动样。 本病临床分4期,第1~3期出现在[[新生儿]]早期,第4期在[[新生儿期]]以后出现。 (一)警告期 表现为[[嗜睡]]、[[吸吮反射]]减弱和肌张力减退。大多数[[黄疸]]突然明显加深。历时12~24小时。 (二)[[痉挛]]期 轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、[[前臂]]内旋,[[角弓反张]]、有时尖声哭叫。持续约12~24小时。 (三)恢复期 大都于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻、消失。历时2周左右。 (四)[[后遗症期]] 常出现于生后2个月或更晚。表现为手足徐动、[[眼球运动障碍]]、[[耳聋]]、[[智力障碍]]或[[牙釉质]]发育不良等。 ==新生儿手足徐动的治疗和预防方法== 有[[遗传]]背景的[[手足徐动症]],预防显得更为重要。预防措施包括避免[[近亲结婚]],推行[[遗传咨询]]、[[携带者]][[基因检测]]及[[产前诊断]]和选择性[[人工流产]]等,防止患儿出生。 预防: 治疗以预防为主,积极控制[[胆红素]]的升高。不要进入[[痉挛]]期。 ==参看== *[[小儿遗传性共济失调]] *[[手足徐动症]] *[[小儿多动症]] *[[新生儿胆红素脑病]] *[[四肢症状]] <seo title="新生儿手足徐动,新生儿手足徐动的治疗_新生儿手足徐动的原因,新生儿手足徐动怎么办_症状百科" metak="新生儿手足徐动,新生儿手足徐动治疗,新生儿手足徐动原因,新生儿手足徐动症状" metad="医学百科新生儿手足徐动症状条目页面。介绍新生儿手足徐动是怎么回事,新生儿手足徐动的原因,新生儿手足徐动怎么办,如何治疗等。新生儿手足徐动是新生儿胆红素脑病临床表现期中的后遗症期(常出现于生后..." /> [[分类:四肢症状]]
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